临床症状
先天性膈疝在产前通常无异常表现,多通过超声检查发现;产后患儿常在出生后最初数小时或数日内发生不同程度的呼吸窘迫,多数为重度,仅极少数患者症状轻微或无症状。此外,约50%的患者还可存在其他相关异常,如先天性心脏病、神经管缺陷等。
并发症
1、急性并发症
CDH修补后发生的最严重并发症为新生儿持续肺动脉高压,其他术后早期并发症包括出血、乳糜胸和补片感染等。
2、晚期并发症
CDH患儿的晚期并发症包括呼吸系统疾病、胃肠道疾病、生长发育落后、营养不良、神经系统功能损害及肌肉骨骼系统异常等,常可导致CDH患儿生活质量降低。
(1)呼吸疾病:幸存者尤其是经ECMO治疗后的幸存者,具有发生呼吸系统感染和慢性肺病的风险。
(2)胃肠道疾病:胃肠道的并发症包括胃食管反流病和肠梗阻。
(3)发育障碍:部分幸存患儿可有生长发育落后和营养不良情况,有时甚至可持续至儿童期后期和青春期。
(4)神经功能缺损:部分患儿可有神经发育障碍,常会引起运动及认知功能异常、视力障碍、听力丧失、癫痫等表现。
(5)肌肉与骨骼异常:胸部畸形较常见,包括漏斗胸、鸡胸等,有时还可出现脊柱侧弯等异常。
(6)复发疝:据报道,膈疝修补后的复发率为2%~13%不等,通常缺损越大,复发风险越高。
(7)其他:有时补片还会发生慢性感染,可能需要去除补片并进行膈重建。
先天性心脏病是指在婴儿出生时心脏就存在问题,这是一种常见的先天缺陷,通常需要长期的医疗和关注。而15周岁的男孩,正处于青少年时期,对心脏疾病需要有更加深入的了解和关注。先天性心脏病的类型很多,可能涉及到心脏的结构、血管、心脏壁或者心脏的电气系统。一些心脏缺陷可以轻微不影响患者的正常生活,而另一些则可能需要手术或药物治疗。男孩在日常生活中需要特别关注饮食和运动。饮食方面,他需要选择低盐、低胆固醇的食物,尽量减少摄入咖啡因和刺激性饮料。同时,他需要遵从医生建议的药物治疗方案,定期复诊
先天性蔓状血管瘤是一种较为罕见的血管畸形,通常在出生时或出生后不久就会出现。以下是一些可能的症状:1.皮肤肿块:蔓状血管瘤通常表现为皮肤表面的肿块或隆起,颜色可能为红色、紫色或蓝色。这些肿块可能会随着时间的推移而逐渐增大。2.温度升高:由于血管瘤内的血液流动较快,病变部位的皮肤温度可能会比周围正常皮肤高。3.搏动感:用手触摸肿块时,可能会感觉到明显的搏动感,这是由于血管瘤内的血液流动所致。4.疼痛:在某些情况下,蔓状血管瘤可能会引起疼痛,尤其是当肿块受到压迫或感染时