治疗原则
多瓣膜病的治疗可分为非手术治疗和手术治疗两类方法。非手术治疗的目的主要是改善患者的心功能状态和防治主要脏器的继发性功能障碍,以及纠正水与电解质紊乱,提高患者的自身营养状态等为手术创造条件;而手术治疗置换或修复病变的瓣膜,可彻底纠正血流动力学紊乱,打破心肺功能损害的恶性循环,是多瓣膜病的主要治疗手段。
药物治疗
1、强心药物
如服用洋地黄类药物,可继续服用至术前日。心力衰竭明显者,常可应用小剂量多巴胺或多巴酚丁胺,持续或间断静滴以利心功能的改善。
2、利尿药物
有明显体内水钠潴留或心力衰竭症状患者,可口服或静注氢氯噻嗪等利尿剂治疗。治疗期间应定期测定电解质和体重,保持电解质正常(主要是钾、镁)和体重先降后稳。若患者存在低蛋白血症,可间歇输入少量血浆或人体白蛋白,以利提高血浆胶体渗透压,增强利尿效果。
3、血管扩张剂
以急性关闭不全为主的双瓣膜病变患者,术前进行硝普钠或硝酸甘油静脉滴注,可减轻心脏前、后负荷,是术前治疗纠正心力衰竭的重要措施。一般无心力衰竭或高血压的患者,术前准备不必常规口服血管扩张药。
4、抗凝血药物
合并心房颤动或冠心病患者,可服用华法林或阿司匹林、氯吡格雷等药物。但必须注意手术前应及时停服,改用肝素或低分子肝素抗凝。
手术治疗
通过积极的内科治疗仍不能控制症状者,应尽早行手术治疗,患者须根据的具体病变性质、程度和组合类型,选择合适的手术治疗方案,主要的手术方式包括瓣膜球囊成形术、瓣膜修补术和人工瓣膜置换术。
心脏出现多瓣膜病,考虑还是由风湿性心脏病引起的现象,风湿性心脏病跟溶血性链球菌感染有关系,需要通过进一步的检查确定是否存在相关疾病,对于心脏瓣膜病。目前主要是采取手术的治疗,症状不是特别严重的情况下也可以先保守治疗,注意检查是否有心衰的出现。
糖尿病患者可适量吃芋头,但须严格把控食用量,因芋头含碳水化合物,过量摄入易致血糖波动,对病情控制不利。芋头作为一种营养丰富的根茎类蔬菜,富含膳食纤维、维生素以及矿物质等多种对人体有益的成分。对于糖尿病患者来说,芋头中的膳食纤维能够减缓食物在胃肠道的吸收速度,进而有效控制餐后血糖的急剧升高。同时,芋头所含的维生素和矿物质也有助于提升患者的免疫力,促进整体健康。不过,糖尿病患者在享用芋头时,必须注意控制食用量。芋头中含有一定量的碳水化合物,如果过量食用,会导致血糖水平上升