二尖瓣脱垂综合症
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毛周角化症可以自愈吗

毛周角化症通常无法自愈,但症状可能随年龄增长或护理改善而减轻。毛周角化症是一种慢性毛囊角化性皮肤病,以毛囊口角化过度、形成针尖至粟粒大小的丘疹为特征,常见于上臂外侧、大腿前侧等部位,冬季症状加重,夏季缓解。其发病与遗传因素密切相关,约50%-70%的患者存在家族史,基因突变导致皮肤细胞代谢异常,这种遗传倾向难以通过自身调节逆转。维生素A缺乏、内分泌紊乱、皮肤干燥及代谢障碍等因素可能加重病情。例如,维生素A缺乏会直接导致毛囊上皮角化异常,而干燥环境或过度清洁会破坏皮肤屏障,进一步刺激角质增生

胡云峰 副主任医师
吃二甲双胍多久可以把血糖降下来

吃二甲双胍后,多数患者血糖可在1-4周内逐步下降,具体时间因个体对药物敏感性、病情严重程度及用药剂量而异,通常需持续用药2-3周才能观察到较明显的降糖效果。二甲双胍的降糖效果与个体差异密切相关。对药物敏感者,用药后1-2周内肝脏糖输出减少、胰岛素抵抗改善,血糖即可开始下降;而对药物不敏感者,可能需要2-4周甚至更长时间,通过逐步调整剂量才能达到稳定降糖效果。用药初期需每日监测空腹及餐后血糖,若4周后血糖仍未达标,应及时复诊调整方案。日常需严格遵医嘱用药,避免漏服或自行停药,同时注意预防低血糖

徐文明 副主任医师
三尖瓣轻度返流是啥意思

三尖瓣轻度返流是指心脏收缩时少量血液从右心室逆向流回右心房的心脏瓣膜改变,属于常见的心脏超声检查发现。这种程度的返流在健康人群中的检出率可达70%,通常不引起明显血流动力学改变,多数情况下属于生理性改变。从心脏解剖和病理生理角度分析,三尖瓣由前瓣、后瓣和隔瓣三个瓣叶组成,其正常闭合依赖瓣环、腱索和乳头肌的协调作用。轻度返流的发生机制主要包括:瓣环生理性扩张、瓣叶轻微增厚或闭合不全等。超声心动图诊断标准为返流束面积小于5cm²,右心房和右心室大小正常,肺动脉压力在正常范围

李晋新 主任医师
糖尿病二型严重吗能治愈吗

二型糖尿病的严重程度因人而异,多数情况下无法完全治愈,但通过规范管理可控制病情,而放任不管可能引发严重并发症。二型糖尿病主要因胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能缺陷引起,目前医学上尚无根治方法,需长期通过生活方式干预及药物控制血糖。若血糖长期失控,可能导致心脑血管疾病、糖尿病肾病、视网膜病变等严重并发症,影响生活质量甚至危及生命。但早期患者若能严格管理血糖,部分人可通过强化生活方式使血糖长期达标,进入“临床缓解”状态,但这并不等同于治愈,仍需持续监测

徐文明 副主任医师
药流不净二次吃米索管用吗

药流不净后二次服用米索前列醇不一定能流干净,其效果需结合残留物大小、位置、患者身体状况及药流时间综合判断。若残留物较小(通常直径<1.5cm)且位于子宫下段,二次服用米索前列醇可能通过增强子宫收缩促进排出,成功率较高;但若残留物较大(直径≥2cm)或位于子宫上段,或药流时间较长(超过1周),残留物可能已机化粘连,此时二次服药效果有限,甚至可能因子宫收缩过强引发大出血。此外,患者若存在子宫畸形(如双角子宫、纵隔子宫)、凝血功能障碍或对米索前列醇敏感度低,二次服药的成功率也会显著降低

孙晓峰 主任医师
乳腺癌二次复发危险吗

乳腺癌二次复发危险,因复发后肿瘤恶性程度可能更高,且治疗难度增加,易发生远处转移,对患者生存期和生活质量影响较大。乳腺癌二次复发指经过治疗后肿瘤再次出现,可能在原部位或远处器官复发。复发后肿瘤细胞可能对原有治疗方案产生耐药性,且侵袭性更强,若转移至重要器官,会快速影响器官功能。例如骨转移可致剧烈疼痛和骨折,脑转移可能引发头痛、癫痫等神经症状。此外,二次复发患者的5年生存率较初治时显著降低,治疗手段多依赖化疗、靶向治疗或内分泌治疗,副作用相对更大

吴剑 主任医师
梨状肌综合征是单侧还是双侧

梨状肌综合征可以是单侧也可以是双侧,具体取决于病因和个体情况,多数患者以单侧发病为主,但少数情况下也可能双侧同时受累。梨状肌综合征主要由梨状肌充血、水肿、痉挛或肥厚等病变,刺激或压迫坐骨神经引起。由于梨状肌位于臀部两侧,单侧梨状肌因外伤(如跌倒时臀部着地)、长期不良姿势(如久坐、跷二郎腿)或过度使用(如跑步、跳跃)导致损伤时,通常仅引发单侧症状(如臀部疼痛、下肢放射痛)

许树才 主任医师
顺产多久可以怀二胎

顺产后再次怀孕的最佳间隔时间通常为18-24个月,但具体需结合产妇身体恢复情况、哺乳状态及医生评估综合决定,一般建议至少间隔一年以上。若产妇顺产后身体恢复良好,无贫血、盆底肌松弛等并发症,且未进行母乳喂养,通常可在一年左右考虑备孕;若产妇身体恢复较差,存在贫血、盆底功能障碍或持续母乳喂养,则建议间隔18-24个月,待身体完全恢复、营养储备充足后再怀孕。此外,若前一胎有妊娠并发症(如妊娠期高血压、糖尿病),需在病情稳定、医生评估安全后再计划二胎。顺产后,子宫、盆底肌及内分泌系统需要时间修复

高羽 主任医师
肘管综合征可以自愈吗

肘管综合征一般无法自愈,多因尺神经在肘管内受压或损伤引起,需通过干预解除压迫才能缓解症状,否则可能导致神经功能进行性损害。肘管综合征的常见病因包括肘部骨折畸形愈合、肘关节慢性劳损、肘管内囊肿或肿瘤等,这些因素会使肘管内压力增高,压迫尺神经,导致手部麻木、刺痛、肌肉无力甚至萎缩。若不治疗,神经受压时间过长会出现脱髓鞘改变甚至轴索变性,造成不可逆损伤。早期轻度压迫者可通过避免肘部过度屈曲、佩戴护肘、口服营养神经药物缓解,但中重度患者需手术松解肘管、前移尺神经,才能彻底解除压迫

许树才 主任医师
入睡困难是抑郁症吗

入睡困难不一定是抑郁症,它可能是抑郁症的表现之一,但也可能由焦虑症、睡眠障碍、生理疾病、环境因素或生活习惯等多种原因引起。抑郁症患者常伴随情绪低落、兴趣减退、自责自罪等症状,入睡困难或早醒是常见表现,但并非所有入睡困难都指向抑郁症。焦虑症患者因过度担忧、紧张,大脑处于兴奋状态,也易出现入睡困难。此外,不宁腿综合征、睡眠呼吸暂停综合征等睡眠障碍,以及疼痛、甲状腺功能亢进等生理疾病,也可能干扰睡眠。环境嘈杂、光线过强、睡前过度使用电子设备等外部因素,同样会导致入睡困难

王艺东 主任医师
抑郁症多严重吃氟西汀

抑郁症达到轻度或难治性程度时,若无禁忌证,可在医生指导下使用氟西汀治疗。氟西汀属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,通过提高大脑中5-羟色胺水平改善抑郁症状。轻度抑郁症患者常表现为兴趣减退、情绪低落、精力下降、睡眠障碍、社交回避等,符合至少两项核心症状且持续两周以上时,可考虑使用氟西汀。难治性抑郁症指经两种及以上不同类别抗抑郁药足量足疗程治疗无效,或因药物副作用无法耐受常规治疗的患者,此时氟西汀可作为调整方案的选项之一。氟西汀的疗效与剂量需个体化调整

徐莉萍 主任医师
抑郁症躯体化能自愈吗

抑郁症躯体化症状通常难以自愈,需通过系统干预才能显著缓解。抑郁症躯体化是心理因素转化为身体不适的表现,如头痛、背痛、消化异常等,这些症状与真实身体状况不符且持续存在,若不干预可能导致症状加重或病程延长。抑郁症躯体化的核心机制是脑内神经递质紊乱,如5-羟色胺、去甲肾上腺素水平失衡,导致情绪调节障碍与躯体感知异常。这种病理改变无法通过自我调节完全纠正,需借助药物调节神经递质平衡。例如,选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类药物可改善神经递质失衡,配合心理治疗重构负面认知模式,才能有效缓解症状

徐莉萍 主任医师
蒙脱石散好还是益生菌好

蒙脱石散和益生菌在治疗腹泻方面各有优势,无法简单判定哪个更好,需根据具体病因和病情选择。蒙脱石散是一种吸附性止泻药,通过吸附肠道内的有害物质和细菌,减少对肠道的刺激,从而缓解腹泻症状,尤其适用于急性腹泻或感染性腹泻。它还能保护胃肠道黏膜,促进黏膜修复,并有助于平衡肠道菌群。而益生菌则是一类有益的肠道菌群,通过调节肠道菌群平衡,增强肠道免疫力,对慢性腹泻或非感染性腹泻有辅助治疗作用。益生菌还能帮助分解食物中的营养成分,提高消化吸收能力,改善肠道功能

布小玲 副主任医师
应激障碍症pstd还是ptsd

应激障碍症的正确医学术语是PTSD,全称为创伤后应激障碍,也就是Post-TraumaticStressDisorder,而非“PSTD”。PTSD是一种由突发性灾难事件、自然灾害、暴力袭击或强烈精神应激引发的严重精神障碍。其核心特征是创伤性事件后,患者反复经历创伤记忆的再体验,如噩梦、闪回,即感觉事件再次发生,伴随剧烈心跳、出汗等生理反应。患者还会刻意回避与创伤相关的场景、人物或话题,出现情感麻木、兴趣丧失,甚至与他人疏远

徐莉萍 主任医师
带曼月乐多久腺肌症才能消失

带曼月乐(左炔诺孕酮宫内节育系统)后,腺肌症相关症状通常需3-6个月缓解,但完全消失的时间因人而异,轻症患者可能3个月左右改善,重症患者可能需要6个月甚至更久,且曼月乐主要用于缓解症状而非根治疾病。曼月乐通过局部释放孕激素(左炔诺孕酮),抑制子宫内膜增生,使子宫内膜萎缩,从而减少月经量、缓解痛经,并抑制腺肌症病灶的进一步发展。其作用机制决定了症状改善需一定时间:子宫内膜需经历萎缩、脱落和再生的过程,且个体对药物的敏感性存在差异

陈礼全 副主任医师