完全性大动脉转位的治疗

疾病首页科室查询部位查询热门疾病疾病图解

概述

完全性大动脉转位的治疗

治疗原则

本病一旦确诊，应尽快行根治性手术，否则易于夭折。有严重缺氧的患儿，可通过用药保持动脉导管未闭，增加血液交通。

对症治疗

1、严重缺氧

可静脉滴注前列腺素E1或前列腺素E2，以保持动脉导管不关闭，增加体循环和肺循环的血液交通，改善缺氧。

2、代谢性酸中毒

可静脉注射碳酸氢钠，中和过多的酸。

手术治疗

完全性大动脉转位的手术方式取决于所伴合并症。

1、完全性大动脉转位伴室间隔完整，尽早进行大动脉转换术，最佳手术时间是出生后1周-2周，最迟不超过1个月。手术在体外循环的条件下进行。先行肺动脉环缩和体肺分流术，隔天行超声检查心功能，左心功能锻炼效果满意后，再行大动脉转位术。最终纠正主、肺动脉的位置关系。

2、完全性大动脉转位伴室间隔缺损但无左室流出道梗阻，在出生后1个月内进行大动脉转换术和室间隔缺损修补术。

3、完全性大动脉转位伴室间隔缺损、肺动脉口梗阻并有严重低氧血症，可以先行体-肺动脉分流，1岁-2岁后再行心外管道术。

4、体、肺循环间交通小的新生儿应迅速进行球囊房隔造口术。

5、伴大型室间隔缺损、早期发生难治性心力衰竭者可做肺动脉环束术。

6、室间隔完整型大动脉错位患儿年龄大于2周后，往往由于左心室心肌退化，已不能做大动脉转换术，只能选择心房内转位术。这种手术成功率可达95%以上，但远期极易导致功能性体循环心室衰竭，目前临床已较少采用。

中医治疗

本病在中医中并无特定病名和特异治疗方法，辨证多属气虚、阳虚、血虚、血瘀、痰浊等证，可采用扶正固本的方剂，如玉屏风散、参苓白术散等，提高患儿的体质和抗病能力。以上中医疗法均需在专业中医医师的指导下进行治疗，切勿自行用药。

疾病相关 更多»

完全性大动脉转位手术危险性大吗？: A：
大动脉完全转位是一种非常严重的疾病，一旦确诊应该毫不犹豫地积极配合医生的诊断和治疗，一般保守治疗效果不是很好，需要做手术。由于先天性心脏病的病因复杂多变，心瓣膜相互关联，可以进行手术治疗，但手术后可能无法完全治愈。保持心情放松，注意休息，保证睡眠充足。

燕窝果是凉性还是热性: 燕窝果性质偏凉，属于凉性水果，但具体寒性程度因人而异，体质偏热者适量食用可清热降火，体质偏寒或脾胃虚弱者过量食用可能引发不适。燕窝果的凉性特质源于其性味归经属性。中医认为，燕窝果性味甘、酸，归肺、胃、大肠经，具有清热降火、润肺止咳、生津止渴的功效。其凉性可中和体内热邪，缓解热病口渴、烦躁等症状，适合体质偏热或夏季食用。然而，凉性食物易伤阳气，若体质偏寒（如手脚冰凉、畏寒怕冷）或脾胃虚弱（如易腹泻、腹胀）者过量食用，可能加重体内寒气，导致胃痛、胃胀、腹泻等不良反应

轴性近视如何控制治疗: 轴性近视的控制治疗需结合光学矫正、行为干预、药物辅助及手术治疗，通过多维度措施延缓眼轴增长、控制近视进展。1.光学矫正：框架眼镜是最基础且常用的矫正方式，需定期验光并更换合适度数的镜片。角膜接触镜和角膜塑形镜则能更精准地贴合角膜，其中OK镜通过夜间佩戴塑形角膜，白天可暂时提高裸眼视力，同时对青少年近视进展有较好的控制效果。2.行为干预：保持正确的读写姿势，眼睛与书本距离约33厘米；遵循20-20-20法则，即每用眼20分钟休息20秒，眺望20英尺外的物体

脐动脉血流sd正常值: 脐动脉血流SD值的正常值与孕周相关，一般中孕期SD值不超过4.0，晚孕期逐渐下降，36-40周时SD值应≤3.0。SD值是脐动脉收缩期峰值血流速度与舒张末期血流速度的比值，反映胎盘血管阻力和胎儿供血情况。随着孕周增加，胎盘血管逐渐发育完善，阻力降低，SD值也随之下降：孕24周时平均值约3.5，上限不超过4.0；孕30周后应＜3.5，36-40周时正常应≤3.0。若SD值升高，可能提示胎盘功能不良、脐带异常或胎儿缺氧，需结合胎心监护、胎动情况及其他超声指标综合判断

疾病专区 更多»