28周双顶径的正常值通常为66-78mm。双顶径是指胎儿头部左右两侧之间最宽部位的长度，是评估胎儿生长发育情况的重要指标之一。妊娠28周时，胎儿双顶径的正常值范围通常为66-78mm，这一数据反映了胎儿在子宫内头部发育的一般水平。妊娠28周时，胎儿的各个器官系统已经基本发育完成，头部也在此时逐渐增大，以适应脑部的迅速发育。因此，双顶径的正常值范围在这一阶段显得尤为重要。当双顶径值处于正常范围内时，通常意味着胎儿的生长发育情况良好，孕妇可以放心继续妊娠

双抗可能是指双抗治疗或双抗检测。1、双抗治疗双抗治疗即双重抗血小板疗法，在心血管疾病和脑血管疾病的预防及治疗中广泛应用。如阿司匹林肠溶片、注射用帕瑞昔布钠等环氧化酶抑制剂，通过抑制环氧化酶活性，阻断了血栓素A2的生成，从而减少了血小板聚集和血栓形成的可能性。如硫酸氢氯吡格雷片、替格瑞洛片等血小板二磷酸腺苷受体拮抗剂，能够抑制血小板聚集，防止血栓形成。在急性冠状动脉综合征、冠状动脉介入治疗（如支架术）后等患者中，通常会使用此类药物进行双抗治疗

双价hpv疫苗指的是双价人乳头瘤病毒疫苗。双价人乳头瘤病毒是人乳头瘤病毒的一种类型，可覆盖两种人乳头瘤病毒，即人乳头瘤病毒16型和18型，能够有效的预防宫颈癌、外阴癌、阴茎癌等疾病。双价人乳头瘤病毒需要连续接种三针，分别是在0月、1月、6月接种。目前接种双价人乳头瘤病毒疫苗的适用人群比较广泛，9~15岁女性都可以进行接种。接种双价人乳头瘤病毒疫苗后，可刺激身体产生相应的抗体，当病毒入侵身体后，抗体会识别病毒并与之结合，通过中和作用清除病毒，从而达到预防的效果

二甲双胍恩格列净片副作用包括胃肠道反应、肾脏反应、神经系统反应等。1、胃肠道反应：药物进入胃肠道后，二甲双胍可能会刺激胃肠道黏膜，出现恶心、呕吐、胃胀气、腹泻、消化不良等胃肠道反应，甚至发生消化道出血，随餐服用有助于减轻胃肠道反应。2、肾脏反应：服用药物后，恩格列净可引起血容量的下降，二甲双胍主要通过肾脏排泄，所以会加重肾脏的负担，易发生肾脏功能损害，出现泡沫尿、水肿等症状。3、神经系统反应：服用二甲双胍恩格列净片后，可能会刺激神经系统，出现头晕、头痛、昏睡，甚至意识障碍、昏迷等症状

双肺散在炎症主要是一种影像学检测结果，说明肺部可能存在感染的情况，并且分布较为广泛，并不局限于特定区域。双肺散在炎症一般是在进行胸部x线或ct检查时表现出的影像检查结果，在影像上会发现左右两侧肺部出现了炎性病变，病变区域并且呈分散状，感染部位并不特定。肺部存在的炎症可能是受到细菌、病毒、寄生虫等微生物入侵，导致肺部黏膜组织充血所引起的，亦或者是自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等，由于自身免疫系统出现异常，导致自身的组织受到错误攻击

前段时间门诊来了一位45岁的女性，因为常年患有糖尿病，便一直在吃二甲双胍，来医院复查后，发现这位女性患者的血糖控制的还不错，临走时说我吃了这十年的二甲双胍竟然变年轻了，我这样说~👇首先，吃二甲双胍并不存在变年轻的这个说法。二甲双胍具有不错的降糖的作用，可以减少肝脏葡萄糖的合成以及肠道葡萄糖的吸收，有助于糖尿病患者降低空腹以及餐后高血糖。如果个人觉得自己变年轻了，可能与平时的生活有一定的关系，比如作息比较规律，平时的心情比较好，能够促进机体新陈代谢，可能会散发一种年轻的感觉🌹

😟最近，一位患者在体检发现氨基转移酶升高，医生建议服用双环醇进行治疗。但是他听说长期服用某些药物可能会对肝脏造成负担，甚至引起肝硬化，因此他来到我的诊室，希望得到专业的解答。🔊📖我告诉他，在治疗过程中，如果按照医嘱合理使用双环醇，一般不会导致肝硬化。因为，双环醇作为一种治疗肝炎的药物，其主要目的是保护肝脏，减轻炎症反应。🌺而肝硬化通常是由于长期的肝脏损伤，如慢性酒精中毒、病毒性肝炎、自身免疫性肝病等因素引起的，所以不会导致肝硬化

前几天我在门诊的时候接待了一位48岁的男性患者，他走进来的时候，拿着一份检查报告，告诉我说他体内的转氨酶有点高，想要服用联苯双酯滴丸，但是不知道什么时候才能降下来。我接过报告，仔细查看后耐心的解答了他的疑问😊。联苯双酯滴丸属于肝病用药，主要可用于慢性肝炎性肝炎伴谷丙转氨酶升高者，也可用于改善化学毒物、药物等原因引起的谷丙转氨酶升高。所以当患者出现谷丙转氨酶偏高情况的时候，可以遵医嘱使用联苯双酯滴丸。如果病情比较轻，通常服用5~7天联苯双酯滴丸后谷丙转氨酶可以降下来

近日，一位中年男性患者👨因胸闷、胸痛来到医院就诊。经过初步询问和体格检查，我考虑到患者可能存在心脏血管方面的问题，于是建议他进行双源CT检查。患者第一次听说这个名词，对双源CT充满了好奇与疑惑，想知道这是什么检查，我耐心地为他解答：👇双源CT啊，其实就是个高级的照相机📷，能帮我们更清楚地看到心脏、血管、骨骼这些东西。它有两套拍照的设备，能同时给我们拍照片，所以拍出来的图像特别清楚。这样，我们就能直接看出血管和骨骼有没有问题，还能看出肿瘤和体液里的一些特别的东西

二甲双胍是2型糖尿病治疗的经典药物，昨天上午门诊来了一位王大爷，因为平时比较喜欢吃甜的食物，早上经常吃一些饼干，最近总是出现暴饮暴食的情况，而且体重还一直下降，特别郁闷😑。来到门诊后，诉说了自己出现的相关症状，并做了血糖检测，发现王大爷得了糖尿病，我便给王大爷开了二甲双胍服用，王大爷对这个药物很了解，因为他的很多棋友也吃这些药，于是便咨询我二甲双胍有几种类型呢？我告诉主要类型有这么几种：💊1、二甲双胍片：二甲双胍片通常属于普通片剂，服用后可以抑制葡萄糖合成，能够达到降低血糖的效果

前两天门诊来了一位因腰部不适来就诊的男性患者，患者讲述，腰部不适的情况已经存在差不多一周了，还时不时会伴随轻微的疼痛感😣，根据患者出现的这种情况，我建议他进行了影像学检查、尿常规检查等相关检查，最终发现这位患者存在双肾尿盐结晶的现象。当患者得知检查结果时非常担心的询问我，这种情况严不严重？根据患者提出的问题，我是这样回答他的✨：双肾尿盐结晶一般是提示尿液中的盐分量过大且浓度过高，只是单纯的双肾尿盐结晶并不是太严重，一般经过规范的处理，可以得到比较好的缓解

前天早上在我们诊室遇到赵先生，今年62岁，他来就诊时告诉我，最近总感觉到胸闷、气短，尤其是适当地活动后就会喘不过气来，有时候还有干咳的现象☹️。🌈我赶紧安排他做了一些检查，最后确诊是双肺纤维化病变，他听到这个检查结果后，紧张的问我这个病严重吗？能不能治愈？💙🔊看到张先生紧张的情绪，我先让他放松心态听我的解释，我告诉他这种疾病有轻微和严重两种之分，由于张先生比较幸运，检查单上显示仅表现为双肺下叶外带纤维化改变，肺功能影响不是很大，所以他这种情况并不是很严重

今天有一位朋友打电话告诉我说他有慢性肝炎，这段时间总是出现食欲不振的现象，他的妈妈帮他拿了双参颗粒让他服用，但是他并不清楚这个药物的禁忌，不敢乱用，所以打电话给我的意思是想让我告知，双参颗粒的禁忌有哪些？对此我和他进行了详细的解答。🚫孕妇、哺乳期妇女请绕道孕妇和哺乳期妇女们可得注意啦！双参颗粒中有重楼的成分，重楼有活血化瘀的功效，而孕妇以及哺乳期女性体质较为特殊，不建议服用这个药物。🚫过敏体质慎入如果容易过敏！双参颗粒中的某些成分可能会引发过敏反应，比如皮肤瘙痒、呼吸困难等