主动脉瓣狭窄主要由先天性畸形、老年性主动脉瓣钙化和炎症性病变（多为风湿性心脏病）3种原因导致。

基本病因

1、先天性畸形在青壮年时期就出现症状的，往往是因为有先天性畸形。先天性畸形可为单叶瓣畸形、二叶瓣畸形或三叶瓣畸形。其中，先天性二叶瓣畸形为成人孤立性主动脉瓣狭窄的常见原因，易并发感染性心内膜炎。正常的主动脉瓣有三个瓣叶，而有些人只有两个瓣叶，容易出现瓣口狭窄。

2、老年性主动脉瓣钙化随着年龄的增长，瓣膜上钙沉积，变硬变厚。变形的主动脉瓣不能充分打开，同时关闭不严。主动脉瓣钙化与冠心病相似，并与冠状动脉钙化相关性极高，他汀类药物可延缓退行性钙化主动脉瓣狭窄的进展。

3、炎症性病变炎症性病变导致主动脉瓣狭窄的病因主要为风湿热，其他少见病因为结缔组织疾病。风湿性炎症导致瓣叶交界处融合，瓣叶纤维化、钙化、僵硬和挛缩畸形，引起主动脉瓣狭窄。风湿性主动脉瓣狭窄常伴关闭不全和二尖瓣病变。

危险因素

1、具有动脉粥样硬化的常见病因，如高血压、血脂异常、糖尿病等。

2、体型肥胖或有吸烟习惯者。

3、肾功能衰竭患者。