肘关节脱位
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肘关节脱位怎么办?
A:

对于肘关节脱位还没多久或者合并骨折脱位的患者,可以采用手法复位来治疗肘关节脱位。对于陈旧性骨折患者,如果为期较短,也是可以尝试一下手法复位。单纯肘关节脱位者坐好,将患者手臂的局部或者臂丛麻醉,然后让他人握紧患者的患肢上臂。做手法复位者握紧患者的腕部,使用一定的力度牵引患者的肘关节,弯曲的角度为60到90度之间,然后将其稍微旋前,一般可以听到复位的响声,或者感受到复位的震动。复位后需要固定肘关节于功能位。用石膏固定并在3周后拆除。拆除后患者可以做主动的功能锻炼。如果肘关节脱位者在30分钟内进行手法复位的,可以不进行麻醉这一步骤。对于合并骨折的肘关节脱位者,复位的步骤与单纯肘关节脱位基本相同。这类患者可能存在骨折片嵌夹在关节腔内的情况,需要在牵引上臂的时候,将肘关节外翻。这样会增大肘关节内侧间,而内上髁撕脱骨片也会由于牵引作用而离开关节。在手法复位后,还需要用石膏固定。对于无法复位的患者,则需要考虑手术治疗。对于早期的陈旧性肘关节脱位者,复位相对来说是比较难的。在发生肘关节脱位的第一周内进行复位比较好一点。经过1周后,关节内血肿机化,肉芽组织以及形成,而且关节囊部分粘连,此时如果进行复位,难度会加大。在麻醉患者的臂丛之后,活动活动肘部,使之伸屈自然,粘连也慢慢松解了。然后慢慢伸展肘部,牵引其弯曲。用双手拇指按压患者的鹰嘴,向后推按肱骨下端,使之复位。确定是否复位可以通过观察X线拍片。接着需要固定肘关节,肘关节的夹角应小于90度,经过3周,然后拆除石膏。

王健 副主任医师
关节痛别瞎猜!类风湿和普通关节炎的“致命”差异

一觉醒来手指僵硬到握不住拳头🤕,上下楼梯膝盖像灌了铅?关节痛到底是普通炎症,还是可怕的类风湿?傻傻分不清可能耽误大事!今天就把二者的区别掰开揉碎讲,看完不再迷茫👇!1.发病原因天差地别!🌪️💛类风湿关节炎:自身免疫系统“叛变”,把关节当成敌人疯狂攻击!遗传、病毒感染、环境因素(潮湿、吸烟)都可能“点燃”这场免疫战争🔥💛普通关节炎:多因年龄增长、关节磨损(骨关节炎)、外伤、感染引起!就像机器零件用久了老化,属于“后天劳损型选手”~2.症状表现大PK

王健 主任医师
肩关节脱位复位后,需要固定多长时间?

肩关节“咔嗒”一声脱了位,复位成功后,本以为疼痛能彻底消散😣,可医生说还得固定一段时间!到底要固定多久才合适?固定时间太短,关节容易“不听话”再次脱位;固定太久,又担心肩膀僵硬动不了。别慌!关于肩关节脱位复位后的固定时长⏰,这就为你详细拆解!一般来说,肩关节脱位复位后,固定时间通常在3-4周。之所以需要固定,是因为肩关节脱位时,关节周围的韧带、关节囊等软组织会受到不同程度的损伤,这些组织就像保护关节的“安全绳”,受损后变得松弛脆弱

林荔军 主任医师
减肥过度竟会关节痛?风湿风险需警惕!

近年来,减肥成为许多人追求健康和美观的方式,但过度减肥是否会引发关节风湿疼痛呢?这一问题备受关注。以下从科学角度分析其可能性。1️⃣营养失衡影响关节健康过度减肥可能导致蛋白质、维生素D等营养素摄入不足,影响关节软骨修复和免疫功能,间接增加关节疼痛风险。2️⃣体重波动加重关节负担快速减重后体重反弹,关节需反复适应压力变化,可能诱发或加重关节炎症,尤其是已有风湿倾向的人群。3️⃣免疫系统紊乱过度减肥可能引发免疫系统异常,增加自身免疫性疾病(如类风湿关节炎)的发病风险,导致关节疼痛

郭欣 副主任医师