小儿肺动脉高压的病因尚未完全明确。目前了解到,小儿肺动脉高压最常与潜在的心脏或肺部疾病等相关。此外,家族性、特发性的肺动脉高压也较常见,其他原因在儿童时期很少见。
1、心脏疾病
先天性心脏病是我国小儿肺动脉高压最常见的病因,如室间隔缺损、艾森曼格综合征、房间隔缺损、肺静脉狭窄等。
2、呼吸系统疾病
如支气管肺发育不良、间质性肺疾病、急性呼吸窘迫综合征、肺炎、囊性纤维化等。
3、遗传因素
目前可以确定的遗传基因如下:
(1)BMPR2是最主要的遗传性肺动脉高压和IPAH致病基因。中国人群中BMPR2突变比例在遗传性肺动脉高压和IPAH分别为53%和15%。
(2)BMP9是最新发现的IPAH致病基因。
(3)PVOD和PCH为常染色体隐性遗传病,主要由EIF2AK4基因突变引起。
4、其他
部分肺动脉高压目前无法找到明确原因,称为特发性肺动脉高压。
小儿咽扁颗粒和小儿氨酚黄那敏颗粒通常可以一起服用,但必须严格遵医嘱,不可自行决定。小儿咽扁颗粒是中成药,主要成分含金银花、桔梗等,具有清热利咽、解毒止痛的功效,常用于治疗急性咽炎、扁桃体炎等引起的咽喉肿痛。小儿氨酚黄那敏颗粒是复方西药,含对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏等成分,主要用于缓解儿童普通感冒或流行性感冒引起的发热、头痛、流鼻涕等症状。两种药物作用机制不同,针对的症状不同,且无明确药物相互作用禁忌,理论上可联合使用以缓解感冒伴随的咽喉疼痛。但需注意,儿童用药需谨慎
高压正常范围是收缩压低于120mmHg,若收缩压在120-139mmHg之间则属于正常高值范围。目前国际通用的血压标准中,正常血压指收缩压<120mmHg且舒张压<80mmHg,而收缩压120-139mmHg和舒张压80-89mmHg被定义为正常高值。高压的测量需在静息状态下非同日三次测量取平均值,若收缩压≥140mmHg则可诊断为高血压。血压会受年龄、情绪、运动等因素影响,比如老年人因血管弹性下降,高压可能略高,但仍应尽量控制在140mmHg以下,而年轻人基础血压通常较低