治疗原则
首先应通过饮食或生活调理,来避免诱发周期性麻痹出现的因素。然后根据患者病情的不同,采取相应的治疗。轻症者,一般无需特殊治疗;发作期病情较重者,可给予氯化钾、葡萄糖酸钙、氯化钠等药物进行治疗;发作间歇期,可口服乙酰唑胺等药物进行预防。
一般治疗
1、避免过度劳累或过度肌肉活动。
2、避免寒冷或暑热刺激。
3、避免精神过度紧张等。
4、适当进行饮食调理,如低钾型患者可给予低钠高钾饮食。
药物治疗
1、低钾型周期性麻痹
(1)发作期但症状不严重者,可口服氯化钾、枸橼酸钾进行治疗。
(2)发作期症状较重者,可给予氯化钾溶液静脉滴注,以纠正低血钾状态。
(3)频繁发作者,在发作间期可给予钾盐、乙酰唑胺、螺内酯等药物进行治疗。
2、高钾型周期性麻痹
(1)对发作时间短,症状较轻患者一般不需特殊治疗,症状重时可用10%葡萄糖酸钙静注,或10%葡萄糖加胰岛素静脉滴注以降低血钾。
(2)可用氢氯噻嗪、呋塞米等利尿药帮助排钾。
3、正常钾型周期性麻痹
(1)发作时,可使用生理盐水、葡萄糖酸钙、钙片、氯化钠、乙酰唑胺等药物治疗。
(2)发作间歇期,可给予氟氢可的松、乙酰唑胺进行治疗。
其他治疗
1、出现呼吸肌麻痹时应进行辅助呼吸治疗。
2、严重心律失常者应去心血管内科进行纠正。
3、伴有甲状腺功能亢进或肾小管酸中毒者,应进行相应的治疗,以免周期性麻痹再次复发。