B27阳性不一定是强直性脊柱炎，虽然该指标与强直性脊柱炎关联密切，但还需结合临床症状、影像学检查及其他指标综合判断。人类白细胞抗原B27阳性在强直性脊柱炎患者中阳性率较高，但并非特异性指标：一方面，部分强直性脊柱炎患者B27可为阴性，另一方面，健康人群中约10%的人B27也呈阳性，且其他脊柱关节病或少数感染、肿瘤患者也可能出现B27阳性。诊断强直性脊柱炎需满足临床标准和影像学证据，仅B27阳性而无相关症状及体征，不能确诊该病

如果是简单的脊柱微创手术或局部小范围手术，通常不属于大手术；而如果是复杂的脊柱融合、矫形或涉及重要神经血管的手术，则一般属于大手术。一些简单的脊柱手术，如椎间孔镜手术、局部麻醉下的椎间盘摘除术等，由于手术创伤小、恢复快、并发症风险低，通常不被视为大手术。这些手术往往针对的是局部的、明确的病变，如单纯的椎间盘突出或小范围的骨质增生，通过微创技术即可完成，对患者的整体影响较小。当脊柱手术涉及多个节段、需要广泛的组织剥离或切除、或者需要固定和融合多个椎体时，通常被视为大手术

结核病经过规范治疗，痰菌一般需2-3个月转阴，但具体时间因人而异，部分患者可能延长至6个月甚至更久。结核病转阴时间主要取决于细菌对药物的敏感性及患者免疫状态。敏感结核菌在联合用药下，2-3个月内可被大量杀灭，痰菌检测转为阴性；同时，免疫系统正常者能更快清除残留细菌。此外，治疗初期强化期的高强度用药可快速抑制细菌繁殖，为转阴奠定基础。耐药结核、合并糖尿病/HIV感染、老年或营养不良患者，因细菌清除难度大或免疫功能低下，转阴时间可能延长至6个月以上，甚至需1-2年持续治疗