先天性二尖瓣闭锁
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三尖瓣轻度返流是啥意思

三尖瓣轻度返流是指心脏收缩时少量血液从右心室逆向流回右心房的心脏瓣膜改变,属于常见的心脏超声检查发现。这种程度的返流在健康人群中的检出率可达70%,通常不引起明显血流动力学改变,多数情况下属于生理性改变。从心脏解剖和病理生理角度分析,三尖瓣由前瓣、后瓣和隔瓣三个瓣叶组成,其正常闭合依赖瓣环、腱索和乳头肌的协调作用。轻度返流的发生机制主要包括:瓣环生理性扩张、瓣叶轻微增厚或闭合不全等。超声心动图诊断标准为返流束面积小于5cm²,右心房和右心室大小正常,肺动脉压力在正常范围

李晋新 主任医师
糖尿病二型严重吗能治愈吗

二型糖尿病的严重程度因人而异,多数情况下无法完全治愈,但通过规范管理可控制病情,而放任不管可能引发严重并发症。二型糖尿病主要因胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能缺陷引起,目前医学上尚无根治方法,需长期通过生活方式干预及药物控制血糖。若血糖长期失控,可能导致心脑血管疾病、糖尿病肾病、视网膜病变等严重并发症,影响生活质量甚至危及生命。但早期患者若能严格管理血糖,部分人可通过强化生活方式使血糖长期达标,进入“临床缓解”状态,但这并不等同于治愈,仍需持续监测

徐文明 副主任医师
药流不净二次吃米索管用吗

药流不净后二次服用米索前列醇不一定能流干净,其效果需结合残留物大小、位置、患者身体状况及药流时间综合判断。若残留物较小(通常直径<1.5cm)且位于子宫下段,二次服用米索前列醇可能通过增强子宫收缩促进排出,成功率较高;但若残留物较大(直径≥2cm)或位于子宫上段,或药流时间较长(超过1周),残留物可能已机化粘连,此时二次服药效果有限,甚至可能因子宫收缩过强引发大出血。此外,患者若存在子宫畸形(如双角子宫、纵隔子宫)、凝血功能障碍或对米索前列醇敏感度低,二次服药的成功率也会显著降低

孙晓峰 主任医师
乳腺癌二次复发危险吗

乳腺癌二次复发危险,因复发后肿瘤恶性程度可能更高,且治疗难度增加,易发生远处转移,对患者生存期和生活质量影响较大。乳腺癌二次复发指经过治疗后肿瘤再次出现,可能在原部位或远处器官复发。复发后肿瘤细胞可能对原有治疗方案产生耐药性,且侵袭性更强,若转移至重要器官,会快速影响器官功能。例如骨转移可致剧烈疼痛和骨折,脑转移可能引发头痛、癫痫等神经症状。此外,二次复发患者的5年生存率较初治时显著降低,治疗手段多依赖化疗、靶向治疗或内分泌治疗,副作用相对更大

吴剑 主任医师
顺产多久可以怀二胎

顺产后再次怀孕的最佳间隔时间通常为18-24个月,但具体需结合产妇身体恢复情况、哺乳状态及医生评估综合决定,一般建议至少间隔一年以上。若产妇顺产后身体恢复良好,无贫血、盆底肌松弛等并发症,且未进行母乳喂养,通常可在一年左右考虑备孕;若产妇身体恢复较差,存在贫血、盆底功能障碍或持续母乳喂养,则建议间隔18-24个月,待身体完全恢复、营养储备充足后再怀孕。此外,若前一胎有妊娠并发症(如妊娠期高血压、糖尿病),需在病情稳定、医生评估安全后再计划二胎。顺产后,子宫、盆底肌及内分泌系统需要时间修复

高羽 主任医师
熬夜第二天测血糖准吗

熬夜第二天测血糖可能不准,因熬夜会影响体内激素平衡,导致应激性血糖升高,从而使检测结果偏离真实水平。熬夜时人体处于应激状态,交感神经兴奋,会促使肾上腺素、糖皮质激素等升糖激素分泌增加,这些激素会抑制胰岛素作用,使肝糖原分解加快、血糖升高。此外,熬夜还可能影响下丘脑-垂体-肾上腺轴功能,干扰糖代谢调节,尤其对本身糖代谢异常或胰岛素敏感性较低的人影响更明显。若第二天检测空腹血糖,可能出现假性升高,掩盖真实血糖情况;若检测餐后血糖,也可能因代谢紊乱导致结果波动

邓春颖 主任医师
主动脉瓣少量反流什么意思

主动脉瓣少量反流是指心脏收缩期主动脉瓣关闭时,少量血液从主动脉逆流回左心室的现象,属于轻度瓣膜功能异常,通常无需特殊治疗,但需定期监测。主动脉瓣位于左心室与主动脉之间,其核心功能是确保血液单向流动。当心脏收缩时,左心室将血液泵入主动脉,此时主动脉瓣应完全开放;心脏舒张时,瓣膜需紧密闭合以防止血液倒流。若瓣膜结构或功能出现轻微异常,如瓣叶增厚、钙化或瓣环扩张,可能导致关闭不全,引发少量血液反流

罗勇 主任医师
二次根管治疗要慎重吗

二次根管治疗需要谨慎评估,其成功率较初次治疗显著降低,但仍是保留天然牙的重要选择。二次根管治疗的复杂性主要源于根管系统的不可逆改变,原有充填材料残留可能阻碍消毒效果,根尖周组织的慢性炎症常伴随骨质吸收,同时牙体结构因首次治疗削弱增加了断裂风险。临床研究显示,前牙区二次治疗成功率约为75%-85%,而后磨牙区域由于解剖复杂,成功率下降至60%-70%。当X线显示根尖透影区超过5mm或存在器械分离时,治疗效果会进一步受限。治疗决策应基于CBCT三维评估、患者口腔整体状况及修复需求综合判断

黄志权 主任医师
甲状腺二类结节是什么意思

甲状腺二类结节是指在甲状腺超声检查中,根据TI-RADS(甲状腺影像报告和数据系统)分类标准,被判定为2类的结节。这类结节通常被认为是良性的,恶性风险极低。TI-RADS分类标准是依据甲状腺结节的超声特征,如形态、边界、回声、钙化情况等,对结节的恶性风险进行分级。2类结节一般具有典型的良性超声特征,比如形态规则、边界清晰、内部回声均匀,且没有可疑的钙化灶等。这意味着该结节大概率是甲状腺组织增生、囊肿或腺瘤等良性病变所形成的。不过,虽然2类结节恶性风险低,但仍需定期复查

李锟 副主任医师
甲流好了之后会不会有二次感染

甲流康复后仍有二次感染的可能,这主要受病毒特性、人体免疫变化等因素影响。1、病毒特性:甲型流感病毒属于RNA病毒,极易发生抗原变异。当病毒表面的血凝素和神经氨酸酶发生较大变异时,就会产生新的病毒亚型。即使人体之前感染过甲流并产生抗体,这些抗体也可能无法识别变异后的新毒株,从而导致二次感染。2、人体免疫变化:人体的免疫保护并非一劳永逸。感染甲流康复后,体内产生的抗体水平会随时间逐渐下降

陈丽 副主任医师
清洁度二度有炎症吗

清洁度二度一般不代表有炎症。清洁度是阴道分泌物检查指标,依据阴道内上皮细胞、白细胞等数量划分等级,二度提示阴道环境相对正常,上皮细胞、白细胞比例在正常范围,无大量白细胞浸润等炎症表现。不过清洁度受性生活、月经前后等因素影响,可能出现短暂变化。且不能仅凭清洁度判断炎症,若伴外阴瘙痒、白带异味等异常症状,或白带常规其他指标异常,需进一步评估。清洁度二度且无其他异常时,通常无需特殊治疗,注意保持外阴清洁干燥,避免过度清洗阴道。

陈礼全 副主任医师
二硫化硒和酮康唑洗剂哪个副作用大

法直接比较二硫化硒和酮康唑绝对副作用大小,但两者副作用特点不同:二硫化硒更易引起局部皮肤刺激(如干燥、脱屑),酮康唑需警惕潜在的全身吸收风险(如肝毒性,外用时风险较低),需结合成分、使用方式及个体差异判断。选择原则:1.脂溢性皮炎、花斑癣:优先选二硫化硒,但注意保湿;2.真菌性头屑、毛囊炎:优先选酮康唑,但需控制使用频率;3.敏感头皮或破损皮肤:两者均需谨慎,建议先小范围试用。

徐文明 副主任医师
奥司他韦间隔多久吃第二次

用于治疗流感时,1岁以上儿童及成人通常间隔12小时吃第二次;用于预防流感时,13岁以上青少年及成人间隔24小时吃第二次。治疗流感时,按时、规律地每12小时服用一次奥司他韦,有助于维持体内药物浓度,持续抑制流感病毒的复制,从而达到更好的治疗效果。而用于预防流感时,13岁以上青少年和成人每日服用一次,这样的服用间隔能在体内形成稳定的药物防护作用,降低感染流感病毒的风险。奥司他韦应在医生指导下使用,特别是儿童、老人、孕妇及哺乳期妇女等特殊人群,更需要严格遵循医嘱

陈丽 副主任医师
二阳一阴乳腺癌是属于什么型

二阳一阴乳腺癌通常属于LuminalA型。具体而言,二阳一阴指的是乳腺癌免疫组化检查结果中雌激素受体和孕激素受体为阳性,而人表皮生长因子受体2(HER-2)为阴性。LuminalA型乳腺癌是乳腺癌的一种分子亚型,具有雌激素受体和孕激素受体阳性、HER-2阴性以及Ki-67低表达的特点。这种类型的乳腺癌对内分泌治疗敏感,预后通常较好。内分泌治疗通过抑制雌激素合成或阻断雌激素与受体结合,抑制肿瘤细胞生长增殖。需要注意的是,乳腺癌的分类和分子亚型需通过组织病理学检查和分子生物学技术诊断鉴别

吴剑 主任医师
富马酸替诺福韦二吡呋酯片阻断率

富马酸替诺福韦二吡呋酯片用于艾滋病暴露后阻断,规范使用时阻断成功率可达80%以上;若与其他抗逆转录病毒药物联合组成阻断方案,阻断率可进一步提升至90%左右。暴露前预防长期规律服用,可使感染风险降低90%以上。富马酸替诺福韦二吡呋酯片在体内经代谢转化为替诺福韦二磷酸,能抑制人类免疫缺陷病毒逆转录酶活性,阻断病毒DNA合成,从而阻止病毒复制。在暴露后阻断中,阻断成功率与用药及时性密切相关。暴露后2小时内启动阻断效果最佳,24小时内用药仍能有效阻断,超过72小时则阻断失败风险显著升高

涂鸣汉 副主任医师