光敏性皮炎
光敏性皮炎的诊断

诊断

根据患者病史、临床表现及多种检查结果一般可确诊。患者有光敏物质接触史及摄入史对于本病的确诊有极大价值。系统性红斑狼疮、接触性皮炎、日光性皮炎可能与本病症状相似,多需进行鉴别诊断。

鉴别诊断

1、系统性红斑狼疮

在日晒后也会出现红斑,主要累及日光暴露区域,以及手臂和手部,但关节处的皮肤往往不会受累,可用皮肤活检进行鉴别,需要医生进行专业判断。

2、接触性皮炎

接触性皮炎有接触刺激物的历史,皮损发生于接触部位,与日晒没有关系,根据有无日晒史和接触史即可鉴别。

3、日光性皮炎

日光性皮炎多为强烈日光照射后,暴晒处皮肤发生的急性光毒性反应,患者一般无光敏物质接触史。

光敏性皮炎的类型

根据患者临床表现的不同,光敏性皮炎主要分为日光性荨麻疹、多形日光疹、化学性日光疹三类。

1、日光性荨麻疹

是暴露在阳光下短时间内发生的一过性皮肤风团(大面积瘙痒、红斑),风团暴露在阳光下短时间内即可发生,离开阳光后1~2小时消散、大面积发病的人常伴有头痛、虚弱、恶心。

2、多形日光疹

一种特发性、间歇性反复发作的、以多形皮损为特征的常见光感性皮肤病,皮损形态多样,常见的有小丘疹、丘疱疹,也可表现为水肿性红斑、大丘疹或斑块,但对每一个患者而言,皮损常以单一形态为主。

3、化学性日光疹

当患者暴露于太阳下一定

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张国喜 副主任医师
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