王丽萍 副主任医师
呼吸内科 聊城市人民医院
支气管扩张引起大咯血可能是慢性炎症破坏到了支气管壁引起的，并且还会导致支气管壁粘性分泌物增多时，局部血管弹力受到损伤破裂出血。也有可能是剧烈咳嗽的时候，导致血管壁或者是支气管内膜的血管瘤破裂诱发出血。需要尽快通过内镜方式进行止血，避免出现失血性休克。
心脏外科 广东省中医院大学城医院
二尖瓣狭窄引起的大咯血，主要是因为二尖瓣狭窄以后，血液淤积在左心房。所以肺静脉血液回流受阻，造成了肺静脉压力增高，同时支气管静脉跟肺静买是有，支气管静脉的压力增高到一定程度就会破裂，就造成了大咯血。咯血以后压力就会降低，所以这类型的咯血有时候会自愈的。
对于胆囊癌化疗后大咳血的情况估计跟你肿瘤侵犯血管有关引起的咯血。这个情况注意了咯血的可能会引起窒息的，那就需要用止血用药了，还得注意观察如果出血量多的那就需要到医院治疗了，不然会引起失血性休克的。目前化疗期间还得注意饮食不要吃辛辣刺激生冷食物，不要吃容易容易窒息的粗糙的食物。
肺气肿肺大泡是指肺部出现的两种病理改变。肺气肿是指肺部终末细支气管远端的气道弹性减退，过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。而肺大泡则是由于肺泡内压力升高，肺泡壁破裂，互相融合，在肺组织形成的含气囊腔。在影像学检查中，肺气肿通常表现为肺部透亮度增加，肺纹理稀疏、变细，而肺大泡则表现为肺内出现的圆形或类圆形的低密度影，边界清晰。肺气肿和肺大泡的形成多与长期吸烟、空气污染、职业粉尘暴露、呼吸道感染等因素有关
