王丽萍 副主任医师
呼吸内科 聊城市人民医院
支气管扩张引起大咯血可能是慢性炎症破坏到了支气管壁引起的，并且还会导致支气管壁粘性分泌物增多时，局部血管弹力受到损伤破裂出血。也有可能是剧烈咳嗽的时候，导致血管壁或者是支气管内膜的血管瘤破裂诱发出血。需要尽快通过内镜方式进行止血，避免出现失血性休克。
心脏外科 广东省中医院大学城医院
二尖瓣狭窄引起的大咯血，主要是因为二尖瓣狭窄以后，血液淤积在左心房。所以肺静脉血液回流受阻，造成了肺静脉压力增高，同时支气管静脉跟肺静买是有，支气管静脉的压力增高到一定程度就会破裂，就造成了大咯血。咯血以后压力就会降低，所以这类型的咯血有时候会自愈的。
对于胆囊癌化疗后大咳血的情况估计跟你肿瘤侵犯血管有关引起的咯血。这个情况注意了咯血的可能会引起窒息的，那就需要用止血用药了，还得注意观察如果出血量多的那就需要到医院治疗了，不然会引起失血性休克的。目前化疗期间还得注意饮食不要吃辛辣刺激生冷食物，不要吃容易容易窒息的粗糙的食物。
嘴里氨味大可能是肾衰严重了，但要注意的是，肾衰是导致口腔氨味的一个可能原因，但并非唯一原因。嘴里氨味大与肾衰竭之间的关联，在于肾衰竭患者由于肾功能受损，体内尿素等废物积累，这些物质通过血液循环进入口腔时，可能产生氨味。然而，这并不意味着口腔中出现氨味就一定是肾衰竭或肾衰竭加重的表现。实际上，多种因素都可能导致口腔氨味，如饮食不当、口腔卫生不洁、反流性食管炎、肝炎、胃肠道功能紊乱等。因此，不能单凭口腔氨味来判断肾衰竭的严重程度。对于嘴里氨味大的治疗，首先需要明确病因
