髂静脉压迫综合征产生的基础，是右髂总动脉和左髂总静脉在各自起始部位的特殊解剖关系。除此以外，静脉腔内异常结构、继发血栓形成、侧支循环开放等因素也与髂静脉压迫综合征的产生有关。
1、髂动静脉的解剖关系
（1）左髂总静脉或多或少被腰骶椎的生理性前凸推向前方，同时又被跨越于其前方的右髂总动脉压向后方，使其处于前压后挤的解剖位置。
（2）当人体直立而腰骶部高度前倾时，生理性前凸加剧使压迫更加明显；当人体处于坐位时，压迫得以缓解或消失。
（3）偶尔左髂总静脉的压迫还可来源于低分叉的腹主动脉、扭曲的左髂总动脉、膀胱肿瘤、异位肾脏等。
2、静脉腔内异常结构
由于左髂总静脉与右髂总动脉及腰骶椎紧密接触，以及动脉搏动使静脉壁反复受刺激，引起静脉的慢性损伤和组织反应，导致静脉腔内产生静脉壁粘连、静脉腔内隔膜、嵴等异常结构。
3、继发血栓形成
（1）在髂静脉受压和腔内异常结构存在的基础上，如患者存在手术、分娩、外伤、长期卧床等情况时，会诱发患者产生继发静脉血栓。
（2）继发静脉血栓形成后，进一步发生炎症和纤维化，使髂静脉由部分阻塞发展为完全阻塞。
（3）由于压迫和腔内异常结构的存在，髂静脉血栓形成后很难再通，使左髂总静脉长期处于闭塞状态。
4、侧支循环开放
（1）侧支循环是指血管主干近侧分支和远侧分支之间形成的血管网。正常状态下侧支循环处于静止状态，不起作用；但当主干血管发生阻塞时就活跃起来，承担部分血流循环的任务。
（2）髂静脉受压造成的静脉回流障碍，部分可通过侧支循环建立，承担部分髂静脉的血流循环任务。
（3）某些青年患者因侧支循环大量开放，可使卵巢静脉、子宫旁组织和子宫静脉充血扩张，从而出现相应症状。
肺动脉压力正常范围通常被定义为在静息状态下，血液流经肺动脉时对其血管壁施加的压力一般保持在20-25mmHg之间，这一指标对于评估心肺系统的整体健康状况以及预测肺动脉相关疾病的发病风险至关重要。肺动脉压力是指血液在肺动脉内流动时对血管壁产生的压力。正常的肺动脉压力有助于维持心肺功能的正常运行，确保血液能够有效地从右心室流向肺脏进行氧合。当肺动脉压力超过正常范围时，可能意味着存在肺动脉高压等心肺疾病的风险。相反，如果肺动脉压力过低，则可能影响血液的氧合和循环，对身体健康产生不良影响
