大多数患者起病较急,早期多表现为发热,倦怠、乏力、皮肤黏膜苍白等贫血症状,还有紫癜、瘀斑、鼻衄、齿龈出血等皮肤黏膜出血症状,以及白细胞浸润引起的肝、脾、淋巴结肿大等,少数患儿以骨关节疼痛作为首发表现。
典型症状
1、发热
多数患儿起病时有不同程度发热,可为低热不规则发热、持续高热或弛张热,一般不伴寒战,白血病性发热多为低热且抗生素治疗无效,因感染引发的多为高热。
2、贫血
出现较早,随病情进展逐渐加重,表现为面色苍白、无力、活动后气促。
3、出血
以皮肤、黏膜出血多见,表现为鼻出血、齿龈出血、发热、紫癜、瘀斑、消化道出血、血尿、偶有颅内出血,为引起死亡的主要原因,颅内出血时表现为头痛、呕吐抽搐和昏迷等。
4、白细胞浸润表现
(1)肝、脾、淋巴结肿大:患儿多有肝脏、脾脏轻或中度肿大,质软,有压痛。全身浅表淋巴结肿大,多局限于颈部、颌下、腋下、腹股沟等处,有时因为纵膈淋巴结肿大引起呛咳、呼吸困难、静脉回流受阻。
(2)骨和关节浸润:患儿骨或关节痛较为常见,约25%的患儿以四肢长骨、肩、膝等部位关节痛为首发症状,部分患者疼痛呈游走性,局部红肿不明显,多有胸骨疼痛。
(3)中枢神经系统浸润:白血病细胞侵犯脑实质或脑膜时引起中枢神经系统白血病(CNSL),是导致急性白细胞复发的主要原因,可见颅内压增高、头痛、呕吐、视盘水肿、惊厥、昏迷、意识障碍等神经系统表现。
(4)睾丸浸润:白血病细胞侵犯睾丸时引起睾丸白血病(TL),表现为睾丸肿大、触痛、阴囊皮肤红黑色。
(5)其他器官浸润:少数患儿有皮肤浸润,表现为丘疹、结节。心脏浸润可引起心脏扩大、传导阻滞、心包积液、心力衰竭表现为两侧腮腺无痛性增大质地较硬,无压痛或轻度压痛,肾浸润可见水肿、尿量尿色改变、肾脏明显肿大。
并发症
本病可侵犯多个器官,具体表现详见上诉典型症状。
高血糖和糖尿病不是同一个病,高血糖是血液中葡萄糖水平升高的一种状态,而糖尿病是因胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损引发的代谢性疾病,二者存在包含关系,但不能完全等同。高血糖只是一个症状表现,除糖尿病外,还有多种原因可导致。例如,一次性摄入大量含糖食物,或在情绪激动、剧烈运动后,人体短时间内血糖会升高,不过经过机体自身调节,血糖可恢复正常,这种情况称为生理性高血糖。此外,某些疾病如胰腺炎、库欣综合征,以及长期使用糖皮质激素等药物,也会引起血糖升高,属于继发性高血糖
急性胆囊炎的恢复时间通常在1-2周,非复杂性急性胆囊炎经及时规范治疗,1周左右症状可明显缓解;而病情复杂或出现并发症者,恢复时间可能延长至2周甚至更久。一、非复杂性急性胆囊炎:病情严重程度是影响恢复时间的关键因素。单纯性急性胆囊炎,炎症局限、未出现穿孔、坏疽等并发症,通过禁食、胃肠减压、静脉补液、使用抗生素,如头孢菌素联合甲硝唑抗感染治疗,多数患者可较快控制炎症
白细胞是血液中重要的细胞成分,也是机体免疫系统的重要组成部分,白细