治疗原则
血小板无力症主要的治疗除输注血小板外还包括出血时局部压迫或应用药物止血等。此外,还可根据患者具体情况进行骨髓移植。
对症治疗
1、若出现出现情况,通常采用局部压迫止血即可,如牙龈出血,局部使用吸收性明胶海绵及凝血酶即能控制。
2、若出现反复严重的鼻出血则可以考虑栓塞供应鼻部的上颌内动脉。
药物治疗
1、全身或局部使用纤溶抑制剂可作为牙龈出血和拔牙的辅助措施。对于拔牙、包皮环切、扁桃体摘除、分娩及其他需要外科处理的患者,应预防性输注此药物。
2、对于月经过多的女性患者可服用避孕药。
3、对于长期慢性失血者应补充铁剂,必要时补充叶酸。
4、有条件者可考虑使用基因重组人活化的凝血因子Ⅶ。
手术治疗
如果妇女出现难以控制的子宫出血,经药物治疗无效者,则应手术切除子宫。
其他治疗
1、输注血小板
输注血小板是控制出血的主要措施。对于已经发生同种免疫反应的患者,可使用血浆交换及大剂量丙种球蛋白,但疗效不肯定。
2、骨髓移植
必要时可行异基因骨髓移植。
患有血小板无力症不能做阑尾切除手术,最好将血小板无力症治疗纠正后再进行手术,防止手术过程中失血过多,引发性休克,可以先进行保守治疗,服用一些抗炎类的药物进行治疗,控制炎症的发展,要注意饮食,不要吃辣椒等具有刺激性的食物,饮食要以清淡为主,避免暴饮暴食。
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