高原红细胞增多症起病隐袭,呈慢性过程,发病后迁延多年。临床表现主要又头晕、头痛、恶心、呕吐、食欲减退、腹胀、胸闷、胸痛、心悸、气短、记忆力减退、失眠、嗜睡等。
典型症状
1、神经系统症状
出现较早,主要为头痛、头晕、记忆力下降、失眠、嗜睡等,部分患者乏力、肢体麻木等。重症患者可出现脑水肿、颅内高压及其相应症状。
2、心血管系统症状
多数患者心悸、气短,心脏受累时可表现为心功能不全,以右心功能不全为主,常出现心前区疼痛,下肢或全身水肿、少尿等。
3、呼吸系统症状
可轻微咳嗽,偶尔痰中带血,少数患者胸闷或胸痛。
4、消化道症状
多数患者腹胀、食欲缺乏、消化不良等。
5、其他症状
少数患者视物模糊或减退,眼底出血,个别患者会出现突发性聋,鼻出血、牙龈出血等。
并发症
1、心血管系统方面
常见窦性心动过缓、部分患者心律失常。并发心功能不全者,可见颈静脉怒张,下肢水肿和淤血性肝肿大。
2、呼吸系统方面
多数患者自觉深呼吸后继以呼吸暂停,并发心功能不全时,两肺底可闻及捻发音或小水泡音,且不易消失。
3、消化系统方面
少数患者有腹胀、肠鸣音活跃,上腹部轻压痛时注意是否合并慢性胃炎或溃疡。
抗巨细胞病毒IgG抗体偏高通常表示人体曾感染过巨细胞病毒,目前多处于感染恢复期或已获得终身免疫,一般无需特殊处理。巨细胞病毒感染后,人体会先后产生IgM和IgG抗体:IgM抗体在感染早期出现,持续时间较短,是近期感染的标志;IgG抗体在感染中后期或恢复后产生,可长期存在甚至终身携带。因此,IgG抗体偏高说明既往感染过巨细胞病毒,而非现症感染。健康人群中多数人曾隐性感染巨细胞病毒,尤其是免疫功能正常者,这种情况通常无临床症状,也无需治疗
抑郁症并非一定是终身病,但存在复发风险,部分患者可能经历慢性或反复发作的病程。通过规范治疗和长期管理,多数患者可实现临床痊愈并维持良好社会功能,但仍有30%-50%患者可能经历病情反复。抑郁症的病程具有显著异质性。首次发作患者经系统治疗后,60%-70%可在6-12个月内达到临床痊愈。然而,抑郁症具有高复发率特征,未接受维持治疗的患者1年内复发率可达40%-50%,5年内复发率超过80%。复发风险与遗传易感性、残留症状、社会心理应激、治疗依从性等因素密切相关