诊断
诊断依据
急性间歇性卟啉病相对少见,发病往往找不到诱因。腹部剧痛,用镇痉药无效,病情比较急重,但缺乏特异体征,如果腹痛伴有一过性精神错乱就要考虑本病,再结合尿色改变和尿卟胆原检查等,以明确诊断。
鉴别诊断
1、胆道蛔虫病阵发上腹部剧痛,患者颠覆不安,伴有恶心呕吐,但疼痛局限于上腹,压痛轻微,不伴肌紧张,典型病例行B超检查可看到胆管内有同心圆征,急性期服用驱虫药,疗效很好。
2、腹腔脏器急性穿孔包括胃和十二指肠穿孔,患者可能有溃疡病病史如饥饿性腹痛,腹部剧痛持续,因腹膜刺激,躯体活动时腹痛加剧,体位受限,伴有腹肌紧张呈板样硬度,压痛和反跳痛很显著,肝浊音界可能缩小或消失。急性炎现象明显,血液检查白细胞总数和中性粒细胞明显升高。X线立位检查膈下多有游离气体。
3、急性胰腺炎发病急、腹痛持续、躯干活动受限,患者可能有胆道蛔虫病,慢性胆道感染或暴饮暴食史,腹痛剧烈。重症者可能合并休克,与卟啉病伴有血压上升正相反。腹部检查压痛多较明显,可有肌紧张,起病6小时后血清淀粉酶升高,起病12小时后,尿淀粉酶升高。血清脂肪酶升高,与淀粉酶的升高呈平行状态,其敏感性和特异性近100%。
4、机械性肠梗阻具有引起肠梗阻的因素,例如肠粘连,肠套叠、肿瘤等,除腹痛外,呕吐更为明显,腹胀很显著,尤其是结肠梗阻,体检腹部可能看到肠型或蠕动波,肠鸣音亢进是其特点。X线检查肠内液平面往往很明显。卟啉病患者无腹胀,肠鸣音不亢进。
5、铅绞痛可呈持续性肠绞痛,表现与卟啉病颇为相似。患者有慢性铅中毒史,见于长期从事职业性如铅酸电池制造,常喝用“锡壶”(含大量铅)装的酒,或长期食用含铅食品如土法腌制的含铅皮蛋等。患者的牙龈可能有“铅线”,血铅含量很高,但尿中卟胆原阴性。
6、神经官能症或其他精神失常有精神烦躁等表现,但少有腹痛,尿色正常。
糖尿病患者可适量吃芋头,但须严格把控食用量,因芋头含碳水化合物,过量摄入易致血糖波动,对病情控制不利。芋头作为一种营养丰富的根茎类蔬菜,富含膳食纤维、维生素以及矿物质等多种对人体有益的成分。对于糖尿病患者来说,芋头中的膳食纤维能够减缓食物在胃肠道的吸收速度,进而有效控制餐后血糖的急剧升高。同时,芋头所含的维生素和矿物质也有助于提升患者的免疫力,促进整体健康。不过,糖尿病患者在享用芋头时,必须注意控制食用量。芋头中含有一定量的碳水化合物,如果过量食用,会导致血糖水平上升
糖尿病2型是一种常见的慢性代谢性疾病,主要由胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗导致血糖水平升高。需通过综合管理控制病情,预防并发症。糖尿病2型的病因颇为复杂,既涉及遗传因素,也受环境因素影响。遗传因素使得某些个体对糖尿病具有更高的易感性。而环境因素,如长期保持不良的生活习惯、营养过剩、体力活动严重不足等,都可能诱发或加重病情。胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足,是糖尿病2型发病的两大核心机制。在疾病早期,糖尿病2型的症状可能并不明显。但随着病情的逐渐发展,患者可能会出现多饮、多食、多尿以及体重下降等典型症状