医生可根据患者的原发病症状,及头晕、头痛、耳鸣、体乏、无力、发绀等临床表现,结合相关辅助检查结果,如血常规、骨髓检查、血容量检测、X线胸片、CT、心导管检查、心血管造影、B超或肾盂造影等,综合分析,并排除真性红细胞增多症和相对性红细胞增多症,方可诊断。
诊断依据
1、有引起继发性红细胞增多症的原发疾病。
2、有符合红细胞增多症的特点,主要是红细胞容量男性≧36ml/kg,女性≧32ml/kg。无临床症状者只能认为是一过性红细胞增多症。
3、血清促红细胞生成素水平增高。
4、除外相对性红细胞增多症。
鉴别诊断
1、真性红细胞增多症
本病可见血红蛋白明显增高和血液粘稠度增高,与继发性红细胞增多症相似。但真性红细胞增多症没有可导致红细胞增多的原发病,可有脾肿大,白细胞和血小板增高,中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高,全骨髓增生,血清促红细胞生成素水平不高。
2、相对性红细胞增多症
血红蛋白增高与继发性红细胞增多症相似。但相对性红细胞增多症有引起脱水致血液浓缩的病因,起病急,可于补液等处理后迅速好转,且本病骨髓象正常。
基于是否为代偿性促红细胞生成素增加分类
1、生理适应代偿性EPO产生增加
可见于高山病、慢性肺部疾病、右至左分流的先天性心脏病、高氧亲和力血红蛋白病等。
2、非代偿性EPO产生增加
主要见于肿瘤和肾脏疾病,有些肿瘤、血管瘤、囊肿本身可以分泌EPO,继而导致继发性红细胞增多。
小孩夜游症,又称梦游症,是一种常见的儿童睡眠障碍问题。它通常发生在深度睡眠时,孩子会在不知不觉中起床,走出屋外或者在家中漫步,甚至有些孩子还会做出其他行为,如穿衣、开门或者进行对话,而不记得这些行为。这种症状可能会让父母感到焦虑,但大多数情况下,孩子只是在睡梦中进行这些行为。小孩夜游症通常在4岁到8岁之间发生,这是因为这个年龄段的孩子在深度睡眠阶段的时间更长,而且梦游和快速眼动期睡眠密切相关。随着孩子年龄的增长,深度睡眠时间逐渐减少,所以夜游症通常在青春期后自行消失
高眼压症是一种常见的眼部疾病,其特征是眼压高于正常值,但尚未达到诊断为青光眼的程度。虽然高眼压症本身通常不会导致视力丧失,但其是青光眼的一个危险因素,因此需要及时治疗和管理。1.药物治疗:通过滴眼药水来降低眼压,如β受体阻滞剂、前列腺素类似物等。2.激光治疗:通过激光手术来减少房水的产生或增加房水的流出,从而降低眼压。3.手术治疗:如果药物和激光治疗效果不佳,可能需要进行手术治疗,如小梁切除术、引流阀植入术等。4.控制饮食:减少咖啡因和盐分的摄入,多吃富含维生素和纤维素的食物
血红蛋白(hemoglobin,Hb或HGB)是指单位体积每升,血