治疗原则
眼弓蛔虫病的治疗目的是缓解症状以及避免病情进展致盲,治疗方案取决于患者初诊时所处的炎症阶段和继发的玻璃体和视网膜改变;治疗感染的幼犬以减少土壤中感染虫卵的沉积始终是重要任务;针对性或非针对性治疗方法都有推荐使用,对某些病例可以进行手术治疗。
一般治疗
1、患者日常生活中如上网、工作、学习时,要注意适当休息,避免用眼过度。
2、少接触猫、狗,避免再次接触弓蛔虫。
药物治疗
1、驱虫药
噻苯达唑和乙胺嗪等驱蠕虫药用于治疗系统性弓蛔虫病,但是驱虫剂对眼内弓蛔虫病的治疗效果仍不确定,也有报道证明阿苯达唑比噻苯达唑治疗眼弓蛔虫病有更好的疗效。还有报道阿苯达唑和激素联合口服对活动性病变的患者具有较好的疗效。
2、糖皮质激素
如强的松等,在玻璃体和视网膜有严重活动性炎症反应的患者,眼周注射糖皮质激素可能有作用。
手术治疗
玻璃体切除术:玻璃体手术已被广泛用于治疗本病的并发症,如牵引性或孔源性视网膜脱离、中度或严重的玻璃体混浊等。玻璃体切除术可以去除玻璃体内或视网膜前的增殖膜,解除对视网膜的牵引,治愈牵引性视网膜脱离,并通过常规封闭视网膜裂孔使视网膜复位。玻璃体切除手术还可以清除视网膜下的肉芽肿。
其他治疗
激光治疗:可用激光光凝活的、移动的幼虫,但可能引发严重的炎症反应,疗效尚未确定。
抑郁症并非一定是终身病,但存在复发风险,部分患者可能经历慢性或反复发作的病程。通过规范治疗和长期管理,多数患者可实现临床痊愈并维持良好社会功能,但仍有30%-50%患者可能经历病情反复。抑郁症的病程具有显著异质性。首次发作患者经系统治疗后,60%-70%可在6-12个月内达到临床痊愈。然而,抑郁症具有高复发率特征,未接受维持治疗的患者1年内复发率可达40%-50%,5年内复发率超过80%。复发风险与遗传易感性、残留症状、社会心理应激、治疗依从性等因素密切相关
艾滋病发热用抗生素治疗是否有效取决于发热原因。如果发热是由细菌性感染引起,用抗生素治疗可能有效;如果发热是由艾滋病病毒本身或机会性感染(如病毒、真菌、寄生虫等)引起,用抗生素治疗通常没有效。当艾滋病患者发热是由细菌性感染引起时,抗生素治疗通常是有效的。因为抗生素能够针对细菌进行杀菌或抑菌,从而控制感染并缓解发热症状。在这种情况下,医生会根据感染部位和可能的病原菌选择合适的抗生素进行治疗。艾滋病患者发热若是由艾滋病病毒本身引起的,如病毒血症期,或是由机会性感染引起,抗生素治疗通常没有效