葡萄膜恶性黑色素瘤
葡萄膜恶性黑色素瘤的治疗

治疗原则

强调个体化综合性治疗,应根据肿瘤大小、位置、形态、生长速度、患眼及对侧眼的视力、年龄、全身情况、心理因素等选用合适的、不同的治疗方法,或多种方法联合治疗。治疗措施包括药物治疗、手术治疗、放疗、化疗等疗法。

一般治疗

对于很小的虹膜黑色素性肿瘤可以定期密切观察。

药物治疗

1、本病可导致继发性青光眼,出现眼压增高时,可使用噻吗洛尔、布林佐胺等药物降低眼压,避免进一步视力损害。

2、全身转移的患可使用干扰素、白细胞介素-2(IL-2)、肿瘤坏死因子(TNF)等药物进行治疗。

3、靶向药物也可用于本病的治疗,但目前疗效尚不确切,在此仅作为介绍,请以医嘱为准。

手术治疗

1、肿瘤局部切除术

通过手术切除局部肿瘤,术前医生会进行详细的检查,确定肿瘤大小及位置,选择手术方式,比如节段性虹膜切除术、虹膜小梁切除术、虹膜睫状体切除术、局部板层巩膜睫状体切除术、经眼内玻璃体手术联合肿瘤切除术等。

2、眼球摘除术

主要适用于肿瘤继续发展、后极部肿瘤累及视神经、肿瘤较大可致失明、继发青光眼或视网膜脱离者。但在适宜条件下,有希望挽救视功能的应争取保留眼球。

3、眼眶内容摘除术

肿瘤已向眼外蔓延者,可考虑眼眶内容摘除术。手术后应密切观察,定期进行眼部和全身复查。

放化疗

1、放射治疗

可单独使用,亦可在眼球摘除前使用以减少肿瘤转移的可能。此方法有较好的疗效,可明显抑制肿瘤生长,缩小瘤体,最终在肿瘤部位形成瘢痕,但有些肿瘤在治疗后不能完全消失或肿瘤复发。巩膜表面敷贴放射治疗是最常用的方式。

2、化疗

通常仅用于全身转移或眼球外侵犯的病例,目前疗效还不确定,仍然需要更进一步观察。

物理治疗

1、局部光凝

通过激光杀死癌细胞,去除病灶,适用于后部直径≤3mm,厚≤2mm者,但目前已较少单独使用。

2、经瞳孔温热疗法(TTT)

本质上属于热效应激光,是运用半导体激光,通过瞳孔将热能输送到脉络膜等部位进行治疗。

3、局部冷凝

通过低温破坏肿瘤细胞,达到治疗目的。

疾病相关 更多»
腹主动脉瘤术后大便不正常采取什么措施

腹主动脉瘤术后大便不正常可能是由于手术后的麻醉药物、术后用药、生活饮食等因素引起的。为了解决这个问题,可以采取一些措施来改善大便不正常的情况。首先,要保持良好的饮食习惯。多吃蔬菜水果以及富含纤维的食物,如全麦面包、燕麦片等,可以促进肠道蠕动,帮助排便。同时,要尽量避免食用油腻、刺激性食物,如辣椒、咖啡因等,以免刺激肠道。其次,要养成定时排便的习惯。每天固定的时间排便,可以让肠道逐渐养成规律的蠕动,对于改善大便不正常有一定的帮助。此外,要保持充足的水分摄入。多喝水能够软化粪便,减少便秘的发生

王海洋 主任医师
乳房疼痛和乳腺纤维瘤有关系吗

乳房疼痛和乳腺纤维瘤可能有关系,但并非所有乳房疼痛都是由乳腺纤维瘤引起的。乳腺纤维瘤的存在往往会导致乳房疼痛,尤其是在月经周期中的前后。由于月经周期中激素水平的变化,纤维瘤会出现轻微的增大和收缩,从而导致乳房疼痛的发作。因此,乳腺纤维瘤往往被认为是乳房疼痛的一个常见原因之一。乳腺纤维瘤通常并不需要治疗,因为它们是良性的肿块,并不会对身体健康造成威胁

李顺荣 副主任医师
乳腺纤维瘤能吃圣洁莓片吗

乳腺纤维瘤是一种常见的良性乳腺肿瘤,通常发生在年轻女性身上。圣洁莓是一种天然植物,被广泛用于调节女性激素平衡和缓解经前综合症症状。然而,目前没有足够的科学证据表明圣洁莓片对乳腺纤维瘤有直接的治疗作用。在考虑使用任何草药补充剂或自然疗法之前,特别是对于患有疾病的人群,最好先咨询医生或专业的医疗机构。医生可以根据个人情况进行评估,并提供个性化的建议。对于乳腺纤维瘤的治疗,通常的方法包括观察、定期检查、手术切除等。医生会根据肿瘤的大小、症状和患者的年龄等因素来决定最适合的治疗方案

李顺荣 副主任医师