沙眼衣原体感染以沙眼、鼻咽部、子宫颈、尿道及直肠黏膜部位的症状为主，一般可无明显全身症状，严重及反复感染者会导致严重后果。

典型症状

1、沙眼

早期表现为流泪、分泌黏液脓性物、结膜充血等。后期病程迁延数年或数十年移行为慢性，损害角膜，影响视力，最后导致失明。

2、包涵体结膜炎

表现为滤泡性结膜炎，可伴耳前淋巴结肿大。本病可致角膜炎、角膜混浊，很少出现角膜血管翳及结膜瘢痕，罕见永久性视力损害。

3、泌尿生殖道感染

男性感染主要表现为尿痛、尿道口瘙痒、刺痛或烧灼感，尿道可有少量浆液性稀薄分泌物，尿道口红肿。女性感染导致尿道炎时，可表现为尿频及排尿困难等症状。

4、性病淋巴肉芽肿

临床表现为生殖器丘疹，伴溃疡改变，多数出现腹股沟淋巴结肿大。反复发作可致尿道狭窄。

5、新生儿感染

可出现眼睑及结膜充血、肥厚、乳头肥大，有脓性分泌物等。出生1周后还可能会出现肺炎，表现为重复发生的短促咳嗽和呼吸窘迫。

并发症

1、睑内翻与倒睫

是沙眼最常见的并发症，由于眼睑瘢痕挛缩牵拉使睫毛改变了正常生长方向而发生倒睫，可引起角膜混浊及溃疡，是沙眼致盲的主要原因。

2、附睾炎

附睾炎是男性生殖道沙眼衣原体感染的主要并发症。它的主要症状是附睾肿大、发硬且有触痛，如累及睾丸时可出现疼痛、触痛、阴囊水肿和输精管变粗等，还可并发前列腺炎，有后尿道、会阴和肛门部位的重坠和钝痛，可产生性功能障碍。

3、不孕或异位妊娠

女性生殖道沙眼衣原体感染若不及时治疗，衣原体上行感染侵犯输卵管黏膜，会导致输卵管黏膜破坏、粘连，输卵管不通，从而导致不孕或异位妊娠。