医生首先需要排除假性斜视。如果确定存在斜视,则进一步观察斜视是恒定性的还是间歇性的,是双眼交替的还是单侧的,斜视角是变化的还是稳定的。常可通过一些眼科的专科检查来帮助明确诊断。
向上25°和向下25°分别注视,测量视远时的斜视角:
1、V型斜视,上下分别注视时的斜视角相差≥15∆。
2、A型斜视,上下分别注视时的斜视角相差≥10∆。
国际上通常用字母A或V的形态来形容这种斜视的变化。两个字母的开口方向表示两眼分开强或集合弱,字母的尖端方向表示集合强或分开弱。
1、V型外斜视
V型外斜视,又称外斜V征,指外斜视向上注时视斜视角明显大于向下注视时的斜视角,呈英文字母V状。
2、A型外斜视
A型外斜视,又称外斜A征,指当外斜视向下注视时斜视角明显大于向上注视时的斜视角,呈英文字母A状。
3、A型内斜视
A型内斜视,又称内斜视A征,指内斜视向上注视时斜视角明显大于向下注视时的斜视角,呈英文字母A状。
4、V型内斜视
V型内斜视,又称内斜V征,
梨状肌综合征可以是单侧也可以是双侧,具体取决于病因和个体情况,多数患者以单侧发病为主,但少数情况下也可能双侧同时受累。梨状肌综合征主要由梨状肌充血、水肿、痉挛或肥厚等病变,刺激或压迫坐骨神经引起。由于梨状肌位于臀部两侧,单侧梨状肌因外伤(如跌倒时臀部着地)、长期不良姿势(如久坐、跷二郎腿)或过度使用(如跑步、跳跃)导致损伤时,通常仅引发单侧症状(如臀部疼痛、下肢放射痛)
肘管综合征一般无法自愈,多因尺神经在肘管内受压或损伤引起,需通过干预解除压迫才能缓解症状,否则可能导致神经功能进行性损害。肘管综合征的常见病因包括肘部骨折畸形愈合、肘关节慢性劳损、肘管内囊肿或肿瘤等,这些因素会使肘管内压力增高,压迫尺神经,导致手部麻木、刺痛、肌肉无力甚至萎缩。若不治疗,神经受压时间过长会出现脱髓鞘改变甚至轴索变性,造成不可逆损伤。早期轻度压迫者可通过避免肘部过度屈曲、佩戴护肘、口服营养神经药物缓解,但中重度患者需手术松解肘管、前移尺神经,才能彻底解除压迫