表层巩膜炎患者的临床表现和体征具有明显的特异性,一般根据患者眼部表现即可诊断表层巩膜炎,通过裂隙灯光束检查及滴肾上腺素可以清楚辨认炎症是否累及巩膜。同时还需要和巩膜炎、结膜炎相鉴别。
诊断依据
1、症状及体征
急性发病,眼红、眼痛,可有触痛、怕光表现。
2、辅助检查
(1)血常规
可见白细胞计数增高。
(2)裂隙灯光束检查
①单纯性表层巩膜炎:巩膜表层局限或弥漫性充血与水肿,呈紫红色外观。
②结节性表层巩膜炎:巩膜局部充血并形成局限性单发或多个结节样隆起,暗红色,圆形或椭圆形,直径2mm~3mm。
鉴别诊断
1、结膜炎
充血弥漫,且多伴有分泌物,而巩膜炎多局限在角膜缘至直肌附着点的区域内,不累及睑结膜,充血血管呈放射状垂直从角膜缘向后延伸。
2、巩膜炎
表层巩膜炎充血和水肿仅局限在巩膜表层,不累及其下的巩膜,通过裂隙灯光束可清楚辨认,滴肾上腺素后血管迅速收缩变白;巩膜炎充血为紫红色,滴肾上腺素后不褪色。
根据临床表现可分为结节性巩膜表层炎和单纯性表层巩膜炎。
表层下巩膜炎建议最好找到病因,对症治疗,可以使用中医调理。平时饮食注意不要吃辛辣,油腻,腥味重的食物。视力下降,严重的话,建议可以到正规眼科,看是否需要配戴眼镜进行矫正。可以适当的使用滴眼液和抗生素的药物进行辅助治疗。平时注意眼部卫生和也不休息,也不要用手揉搓眼部和减少面对手机电脑的时间。
角膜炎溃疡是一种较为常见的眼部疾病,通常由细菌感染或其他因素引起。角膜是眼睛最外层的透明膜,它对眼睛的清晰视觉起着关键作用。如果角膜发生炎症和溃疡,会严重影响视力和眼睛健康。角膜炎溃疡通常是由于细菌感染引起的,常见的病原体包括金黄色葡萄球菌、链球菌和假单胞菌等。除了细菌感染外,病毒性角膜炎和真菌性角膜炎也可能引起溃疡。此外,眼睛受伤、磨损或接触过敏原物质也会导致角膜炎溃疡的发生。一旦出现角膜炎溃疡,患者通常会出现眼部疼痛、畏光、泪水增多、视力下降等症状