诊断
根据患者病史,以及视力下降、视物模糊、眼前节剥脱物质沉积、眼前节色素脱失等临床表现,再结合体格检查、裂隙灯检查等辅助检查结果,一般可作出诊断。医生在诊断的过程中,还需除外真性晶体囊膜分离、色素性青光眼。
鉴别诊断
1、真性晶体囊膜分离
常有外伤、严重的色素膜炎或暴露在高温环境中的历史检查可见透明薄膜从前囊分离,游离端卷曲,眼压升高不常发生。
2、色素性青光眼
是指伴有色素分散综合征的一种开角型青光眼,色素分散到角膜、虹膜、前房角、晶体悬韧带,在中心部角膜后壁呈垂直形,即Krukenberg梭是色素性青光眼的典型体征。此病在轻壮年患病,多见于20~40岁,男性发病率三倍于女性,多发生于近视患者且双眼患病。
梨状肌综合征可以是单侧也可以是双侧,具体取决于病因和个体情况,多数患者以单侧发病为主,但少数情况下也可能双侧同时受累。梨状肌综合征主要由梨状肌充血、水肿、痉挛或肥厚等病变,刺激或压迫坐骨神经引起。由于梨状肌位于臀部两侧,单侧梨状肌因外伤(如跌倒时臀部着地)、长期不良姿势(如久坐、跷二郎腿)或过度使用(如跑步、跳跃)导致损伤时,通常仅引发单侧症状(如臀部疼痛、下肢放射痛)
肘管综合征一般无法自愈,多因尺神经在肘管内受压或损伤引起,需通过干预解除压迫才能缓解症状,否则可能导致神经功能进行性损害。肘管综合征的常见病因包括肘部骨折畸形愈合、肘关节慢性劳损、肘管内囊肿或肿瘤等,这些因素会使肘管内压力增高,压迫尺神经,导致手部麻木、刺痛、肌肉无力甚至萎缩。若不治疗,神经受压时间过长会出现脱髓鞘改变甚至轴索变性,造成不可逆损伤。早期轻度压迫者可通过避免肘部过度屈曲、佩戴护肘、口服营养神经药物缓解,但中重度患者需手术松解肘管、前移尺神经,才能彻底解除压迫