治疗原则
治疗反向斜视首先应矫正远视,治疗弱视。一般来讲,在佩戴远视矫正镜后,多数内斜视可获得矫正或减轻。而外斜视主要通过手术来矫正。医生通常根据其不同分型、患者的具体情况等,采取不同的治疗方案。
对症治疗
1、间歇性外斜视合并调节性内斜视
首先应散瞳验光,如有远视应全部矫正;如合并弱视则应行弱视治疗,对间歇性外斜视可以手术矫正。有人主张对本病不必急于手术,应观察,如经常表现出外斜视时,再考虑外斜矫正。
2、分离性垂直偏斜合并内斜和外斜
本型的患者首先应积极矫正远视,遵医嘱做好定期复查。有些病例内斜可逐渐好转,一般禁忌行内直肌后退术。
(1)如有远视:首先应全部矫正,然后根据分离性垂直偏斜及外斜的程度进行治疗。如垂直偏斜较轻、平时不显,无碍外观者,可以不必治疗。如有碍外观,可行上直肌后退术和外直肌后退术。
(2)如无远视:根据两眼上斜及外斜的程度,可分别行上直肌和外直肌后退术。
3、分离性水平偏斜
如有远视应全部矫正。有些病例戴远视镜后,外斜度数可能加大,可考虑做外直肌后退或后固定缝线术、后退加后固定缝线术等。对残留的内斜应追踪观察。
手术治疗
医生主要通过手术治疗来矫正外斜视,常用上直肌后退术、外直肌后退术等。
斜视通常在6岁左右眼部发育基本稳定后逐渐定型,但并非绝对,部分患者在成年后仍可能因外伤、疾病、用眼习惯等因素导致斜视发生或原有斜视度数改变。儿童在6岁前处于视觉功能和眼外肌发育的关键时期。在此阶段,眼球大小、眼外肌力量及双眼协调功能尚未成熟,若存在先天性神经支配异常、眼球解剖结构异常,或后天性的屈光不正、眼部感染、外伤等因素,都可能导致斜视发生。6岁后,眼球及眼外肌的生长发育速度明显减缓,眼外肌力量和双眼视觉功能趋于稳定,斜视的类型和程度相对固定。然而,即使过了6岁,一些因素仍会影响斜视状态
斜视手术即斜视矫正手术,斜视矫正手术后,眼睛红是常见的术后反应,一般在术后1-4周内会逐渐消退。具体消退时间因人而异,受个体差异、手术程度、护理情况等多种因素影响。1.个体差异:每个人的身体恢复能力各不相同,因此眼睛红的消退时间也会有所差异。身体素质较好、新陈代谢旺盛的患者,其眼睛红的症状往往消退得更快。相反,身体较弱或新陈代谢较慢的患者,可能需要更长的时间来恢复。2.手术程度:斜视矫正手术的复杂程度和涉及的眼部组织范围,也会直接影响眼睛红的消退时间