伏格特-小柳-原田综合征的病因尚不十分清楚,目前认为其与自身免疫反应、感染、遗传等因素有关,可能是细胞免疫和体液免疫共同作用的结果。
1、一般认为本病是一种自身免疫性疾病,葡萄膜中的黑素相关抗原、光感受器间维生素A类结合蛋白、视网膜S抗原均可能是诱发自身免疫反应的抗原。Th17细胞、Th1细胞的过度反应及调节性T细胞功能紊乱和数量降低在此病发生中可能起着重要作用。
2、在此病发生前往往有病毒感染存在,提示病毒感染可能通过目前尚不清楚的途径,造成抗体免疫功能紊乱,从而引发对眼部抗原的免疫反应。
3、此病发生中有遗传因素参与,与HLA-DR4、DRw53相关,目前还发现了一些免疫相关基因的基因多态与本病相关。
恒格列净和达格列净属于同一类药物,均为钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂,通过抑制肾小管对葡萄糖的重吸收、增加尿糖排泄来降低血糖,适用于2型糖尿病成人患者的血糖控制。从作用机制看,两者均靶向SGLT2蛋白。该蛋白在肾近端小管表达,负责重吸收约90%的滤过葡萄糖。通过抑制其活性,药物可降低肾糖阈,使多余葡萄糖随尿液排出,从而减少循环血液中的葡萄糖含量。这一机制不依赖胰岛素分泌或敏感性,因此适用于单药治疗或与其他降糖药如二甲双胍联用
胆囊萎缩并没有绝对“缩小到多小即算严重”的固定数值标准,但当胆囊长径小于3厘米、前后径小于1厘米,或胆囊几乎完全失去正常形态、仅剩薄层纤维组织时,通常提示病情较严重,需高度重视。胆囊的主要功能是储存和浓缩胆汁,正常成人胆囊长径约7-10厘米,前后径约3-4厘米。当胆囊因慢性胆囊炎、胆囊结石长期刺激发生萎缩时,其储存和浓缩胆汁的能力会显著下降,影响消化功能。若萎缩至上述范围,往往意味着胆囊已失去正常生理功能,且可能伴随胆囊壁增厚、钙化,甚至存在癌变风险