治疗原则
一旦确诊,需要及时治疗。治疗目的是提高视力,矫正眼位偏斜,建立和恢复双眼视功能。以手术治疗为主,可以辅以视能矫正训练。此外,还有A型肉毒素局部注射。如果存在屈光不正需要配戴眼镜进行矫正,如果有弱视还需要进行相应治疗。
药物治疗
将A型肉毒素注射于麻痹肌的拮抗肌内,由于药物的神经毒性作用,使被注射的肌肉暂时性麻痹,肌张力减弱,重新使肌肉力量达到平衡,从而矫正眼位。
手术治疗
需要进行斜视矫正术。共同性外斜视一般进行内直肌缩短术或(和)外直肌后徙术,共同性内斜视一般进行内直肌后徙术或(和)外直肌缩短术。手术治疗可调整眼球周围肌肉的长短和位置,从而恢复正常的眼位。少数患者术后会出现复视现象,一般一周后复视会消失。
其他治疗
1、光学治疗
(1)框架眼镜:对于存在屈光不正的患者,医生可能会建议配戴眼镜进行矫正。
(2)三棱镜:对于有复视的共同性斜视患者,配戴三棱镜使两眼视轴平行,可以在主要视野消除复视。
2、弱视治疗存在弱视者,需要进行综合治疗,主要包括光学矫正、遮盖疗法、光学药物疗法、视刺激疗法等。
3、视能矫正训练在视能矫正师的指导下进行双眼视功能训练,可以补充和巩固手术效果。
斜视通常在6岁左右眼部发育基本稳定后逐渐定型,但并非绝对,部分患者在成年后仍可能因外伤、疾病、用眼习惯等因素导致斜视发生或原有斜视度数改变。儿童在6岁前处于视觉功能和眼外肌发育的关键时期。在此阶段,眼球大小、眼外肌力量及双眼协调功能尚未成熟,若存在先天性神经支配异常、眼球解剖结构异常,或后天性的屈光不正、眼部感染、外伤等因素,都可能导致斜视发生。6岁后,眼球及眼外肌的生长发育速度明显减缓,眼外肌力量和双眼视觉功能趋于稳定,斜视的类型和程度相对固定。然而,即使过了6岁,一些因素仍会影响斜视状态
斜视手术即斜视矫正手术,斜视矫正手术后,眼睛红是常见的术后反应,一般在术后1-4周内会逐渐消退。具体消退时间因人而异,受个体差异、手术程度、护理情况等多种因素影响。1.个体差异:每个人的身体恢复能力各不相同,因此眼睛红的消退时间也会有所差异。身体素质较好、新陈代谢旺盛的患者,其眼睛红的症状往往消退得更快。相反,身体较弱或新陈代谢较慢的患者,可能需要更长的时间来恢复。2.手术程度:斜视矫正手术的复杂程度和涉及的眼部组织范围,也会直接影响眼睛红的消退时间