急性虹膜睫状体炎
急性虹膜睫状体炎的诊断

诊断

根据患者病史,以及眼红、眼痛、畏光、流泪、视力下降等临床表现,再结合血液学检查、病原学检查、免疫抗原抗体检测、风湿病检查等检查结果,一般可作出诊断。在诊断的过程中,需除外急性结膜炎、急性闭角型青光眼、眼内肿瘤等疾病。

鉴别诊断

1、急性结膜炎

急性发作,具有传染性,双眼同时或先后发病。患者多主诉眼红,有异物感,分泌物多,检查见眼睑肿胀,结膜高度充血、水肿,结膜囊内可见粘连脓性分泌物,晨起时上、下眼睫毛易被分泌物粘在一起,而睁不开眼。严重时可累及角膜,出现散在点状浸润,引起视力下降。

2、急性闭角型青光眼

两者均有眼红、痛、视力下降等不适。但青光眼患者,前房浅,瞳孔大,眼压明显升高;虹睫炎患者,前房不浅,瞳孔变小,房水混浊,眼压变化不一定,但不会升得很高,容易鉴别。

3、眼内肿瘤

原发性肿瘤或转移瘤,可引起前房积脓等改变,但从病史、临床表现及影像学检查可鉴别。

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范良生 副主任医师