急性虹膜睫状体炎
急性虹膜睫状体炎的治疗

治疗原则

急性虹膜睫状体炎治疗的主要目的是减轻患者不适症状,消除炎症以及防止继发性青光眼和白内障等并发症的出现,尽量保护和恢复患者的视力。

对症治疗

并发继发性青光眼者,需用降眼压药物。

药物治疗

1、糖皮质激素

糖皮质激素具有抗炎、抗过敏、免疫抑制作用,是治疗葡萄膜炎的非特异性有效方法。常用的药物有醋酸可的松滴眼液、地塞米松滴眼液、泼尼松龙滴眼液、氟米龙滴眼液。此外,可行球结膜下、球旁注射激素,静脉点滴及口服激素,但要注意激素的副作用,需要递减,必要时停用。

2、非甾体类抗炎药

非甾体类抗炎药可减少炎症介质的释放,减轻炎症反应,尤其适用于因角膜上皮原因而不能应用糖皮质激素的患者,如双氯芬酸钠滴眼液、吲哚美辛胶囊。

3、免疫抑制剂

重者或反复发作者,以及应用激素治疗不理想者,可适当应用免疫抑制剂,但要定期查血常规及肝功能,常用的药物有环磷酰胺、环孢素A等。

4、散瞳药

散瞳是治疗急性虹膜睫状体炎的关键措施,一旦临床诊断确定,应立即应用散瞳药物,散瞳药可散大瞳孔,解除瞳孔括约肌和睫状肌的痉挛;减少睫状肌对睫状血管的压迫,改善局部血循环;降低血管通透性,减少渗出。常用药物有阿托品、托吡卡胺等。

手术治疗

并发继发性青光眼患者,服用药物不能使眼压降到正常时,可行激光虹膜周边切除术或滤过性手术,并发性白内障患者可在炎症缓解后2-3个月,行白内障手术,部分患者可恢复一定视力,围术期需要控制好炎症。

物理治疗

热敷、理疗可扩张血管,促进炎症吸收,减轻疼痛,常用湿热敷,每次15-20min,每天2-3次,或用热气、理疗等。

相关解析
杨健 副主任医师

眼科 池州市人民医院

得了急性虹膜睫状体炎应该怎么治

一般急性虹膜睫状体炎首先应该考虑药物进行治疗,建议可以适当的先服用抗病毒消炎去火的药物进行治疗,然后适当的使用温热的水清洗一下眼部,再滴用消炎类的眼药水治疗,近期一定要注意保证眼部卫生和眼部休息,避免到人多的公共场所,如果长期没有缓解,就需要就诊治疗。

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