治疗原则
本病的治疗目标为控制炎症、挽救视功能,可选择药物或是手术治疗等方式。
药物治疗包括抗病毒药物、激素、抗凝剂等。发生视网膜脱落时可选择手术治疗。
药物治疗
1、抗病毒制剂
针对单纯疱疹病毒或带状疱疹病毒可选择阿昔洛韦、更昔洛韦等药物进行治疗。治疗中应注意此药引起的骨髓抑制和肾功能损害。
2、抗凝剂
可选用肝素,也可选用小剂量的阿司匹林口服减轻血管闭塞。
3、糖皮质激素
炎症时期,在抗病毒药物有效治疗的同时,可用糖皮质激素局部或全身应用减轻炎症反应。可选择泼尼松治疗。
4、睫状肌麻痹药
可用于有前房反应的患者,使用睫状肌麻痹药滴眼。
手术治疗
1、玻璃体切除手术用于视网膜脱离,根据患眼具体情况,联合眼内光凝、玻璃体内硅油或气体填充等。
2、可在发生视网膜脱离前做预防性玻璃体切除术加环扎术,术中灌注液内加用阿昔洛韦。
3、对于并发性白内障,可行超声乳化术及人工晶状体植入术。
物理治疗
在缓解期对视网膜缺血坏死、萎缩部位做激光光凝,防止视网膜脱离及增殖性病变的发生。
梨状肌综合征可以是单侧也可以是双侧,具体取决于病因和个体情况,多数患者以单侧发病为主,但少数情况下也可能双侧同时受累。梨状肌综合征主要由梨状肌充血、水肿、痉挛或肥厚等病变,刺激或压迫坐骨神经引起。由于梨状肌位于臀部两侧,单侧梨状肌因外伤(如跌倒时臀部着地)、长期不良姿势(如久坐、跷二郎腿)或过度使用(如跑步、跳跃)导致损伤时,通常仅引发单侧症状(如臀部疼痛、下肢放射痛)