继发性青光眼
继发性青光眼的治疗

治疗原则

在治疗原发病基础上,同时需针对青光眼进行治疗,主要包括药物治疗和手术治疗,医生会根据不同类型的继发性青光眼,制定不同的药物及手术治疗方案。

药物治疗

1、睫状肌麻痹剂

如阿托品等,可以解除睫状肌痉挛和虹膜后粘连,避免瞳孔阻滞。

2、降眼压药

如甘露醇、乙酰唑胺、噻吗洛尔、毛果芸香碱等,可降低眼内压。

3、其他

还可能会使用糖皮质激素和非甾体类抗炎药等,控制眼部炎症,消除水肿;使用止血药控制眼内出血;使用抗VEGF(血管内皮生长因子)药物促进虹膜和房角新生血管消退,从而控制眼压等。

手术治疗

对于积极进行原发病治疗后,使用药物不能有效控制眼压时,可通过手术方法进行治疗,医生会根据患者的病情选择合适的手术方法进行治疗。

1、前房切开术

对于眼外伤所致的继发性青光眼,如患者如眼压过高,药物控制不满意,或有角膜血染趋势,需行前房切开,排出积血。

2、前房冲洗术

对外伤所致的继发性青光眼,少数眼压不能控制者,也可考虑前房冲洗术。

3、白内障摘除术

适用于白内障性疾病继发的青光眼。

4、晶状体摘除术

适用于晶状体病变引起的继发性青光眼。

5、滤过性手术

适用于房角已经发生不可逆性粘连的虹膜睫状体炎继发性青光眼,也可用于色素性青光眼、虹膜角膜内皮综合征等。

6、激光虹膜切开术

虹膜睫状体炎继发性青光眼一旦发生瞳孔闭锁,虹膜膨隆,应及早行激光虹膜切开术。

7、前段玻璃体切割术

适用于睫状环阻塞性青光眼。

8、其他

还包括房水引流装置或阀门植入术、睫状体破坏术、全视网膜光凝术、激光周边虹膜切开术等。

相关解析
李振东 副主任医师

眼科 大同煤矿集团有限责任公司总医院

继发性青光眼能治吗

继发性青光眼往往会出现眼压增高的情况,一般需要积极的控制原发病,才能使病情得到缓解。在这期间如果眼压持续增高,也要及时使用一些利尿剂来降低眼压,最好去医院进行系统的治疗,可以每天检测眼压,避免出现眼压突然增高,而导致失明的情况。

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青光眼还可以治愈吗

青光眼是一种严重的眼部疾病,它会损害视神经并导致视力逐渐下降。虽然目前还没有根治青光眼的方法,但早期发现和治疗可以显著减缓疾病的进展,保护视力。青光眼可以分为原发性青光眼、继发性青光眼和先天性青光眼三大类。原发性青光眼又分为闭角型青光眼和开角型青光眼。不同类型的青光眼有不同的治疗方法,但总体来说,治疗的目标是降低眼压,保护视神经。对于闭角型青光眼,手术是主要的治疗方法。手术的目的是打开房角,增加房水的排出,从而降低眼压。对于开角型青光眼,药物治疗是首选

王帅 副主任医师
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