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治疗原则
角膜基质炎的治疗需要根据患者病因决定，以药物治疗为主。多数患者需要局部使用地塞米松和环孢素A等药物治疗控制患者症状，为预防并发症有时还需使用阿托品，在此基础上根据病因选择对应的治疗方案。对于炎症消退后遗留瘢痕造成较大视力影响者，有时还需行手术方式切除。
药物治疗
1、梅毒性角膜基质炎
梅毒性角膜基质炎是全身梅毒病症的局部表现，应从全身进行驱梅治疗。WHO已提出了全身驱梅治疗的原则。局部使用0.1%地塞米松眼药水滴眼，炎症消退后减量，但应继续维持滴眼数周后逐渐减量停药，以防复发。还可用1%环孢素A眼药水滴眼。为预防葡萄膜炎及其并发症的发生，应使用1%阿托品溶液滴眼散障。通过早期适当的治疗，85%以上的患者视力恢复或提高。
2、麻风性角膜基质炎
由于其病原生长极其缓慢，患者需要长时间的，甚至是终身的治疗。目前，抗麻风药物有氨苯砜、氨苯吩嗪和利福平。
手术治疗
穿透性角膜移植术：对于角膜炎症消退后遗留的搬痕，视力低于0.1者，可考虑行穿透性角膜移植术，这种手术的成功率较高，约90%以上的患者术后有明显的视力改善。但对于麻风性角膜基质炎患者，穿透性角膜移植应慎重，特别是对于存在眼睑畸形、面神经麻痹或干眼症的患者。
首先要查到导致角膜基质炎的原因。角膜基质炎一般会导致明显的视力障碍，几乎所有的角膜炎患者同时患角膜上皮炎。临床上根据病史和体征就可以诊断，同时实验室检查有助于诊断，治疗原则，对症抗炎治疗或者是手术治疗，如角膜移植手术或者是治疗性的穿透性角膜移植。
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