黑色素瘤的恶化时间难以一概而论，短则数周，长可达数年甚至更久，其恶化速度受肿瘤类型、分期、治疗干预等多因素影响。1、肿瘤类型：不同亚型的黑色素瘤恶化速度差异显著。例如，肢端雀斑样黑色素瘤和恶性雀斑样黑色素瘤生长相对缓慢，从发病到恶化可能历经数年甚至十余年，它们通常在原位生长较长时间后才开始侵袭周围组织；而结节型黑色素瘤恶性程度高，进展迅速，可在短短数周或数月内发生转移，因其早期就具有垂直生长的特性，容易突破基底膜侵犯深层组织。​2、分期：肿瘤分期对恶化进程影响重大

复合痣大多为良性，不过存在一定恶变几率，不能一概而论。良性复合痣通常边界清晰、色泽均匀、生长缓慢；而恶性复合痣则可能出现突然增大、颜色不均、边界模糊，并伴有瘙痒、破溃等症状。从病理学角度来看，复合痣是由表皮和真皮交界处黑素细胞增生形成的皮肤病变，同时具有皮内痣和交界痣的特征。在临床上，良性的复合痣较为常见，其外观通常表现为边界相对清晰、色泽均匀，生长速度缓慢，一般不会对身体造成影响，也无需特殊治疗。然而，复合痣并非绝对良性，也有恶变的可能