胬肉攀睛
胬肉攀睛的治疗

治疗原则

若胬肉较小但处于静止期者一般不需治疗;进行期胬肉以局部用药和辨证论治为主;若胬肉发展较快,已影响视力或有影响视力的趋势时,宜手术治疗。

对症治疗

医生会根据患者的不同证候特点在基础方上进行加减。

1、心肺风热

(1)若胬肉充血明显,可加用赤芍、丹皮,郁金。

(2)若有便秘的患者,去方中羌活、荆芥穗,酌情加大黄。

2、心火上炎

(1)若目眦疼痛,胬肉色暗红明显,可加用玄参、川芎、茺蔚子。

(2)若小便色红的患者,可酌清加车前子、泽泻、滑石。

3、阴虚火旺

若心烦失眠明显,可加用麦冬、五味子、酸枣仁。

药物治疗

1、心肺风热

(1)方药:栀子胜奇散加减。

(2)常用中药:蛇蜕、草决明、川芎、荆芥穗、蒺藜、谷精草、菊花、防风、羌活、密蒙花、炙甘草、蔓荆子、木贼草、山栀子、黄芩。

(3)中成药:拨云拔翳丸。

2、脾胃实热

(1)方药:泻脾除热饮加减。

(2)常用中药:黄芪、防风、茺蔚子、桔梗、大黄、黄芩、黄连、车前子、芒硝。

(3)中成药:黄连上清丸。

2、心火上炎

(1)方药:泻心汤合导赤散加减。

(2)常用中药:大黄、黄连、黄芩、生地、木通、甘草、竹叶。

3、阴虚火旺

(1)方药:知柏地黄丸加减。

(2)常用中药:知母、熟地黄、黄柏、山茱萸、山药、牡丹皮、茯苓、泽泻。

(3)中成药:知柏地黄丸。

手术治疗

1、胬肉发展迅速,侵入黑睛,有掩及瞳神趋势者,须行手术治疗。对术后复发者,不可盲目再次手术,应在其静止6个月后再考虑手术。

2、手术方式包括胬肉切除术、胬肉切除合并结膜瓣转移修补术、胬肉切除合并自体游离结膜瓣移植术等术式。手术原则为角膜创面干净光滑,胬肉结膜下组织切除要彻底。

其他治疗

1、滴眼药水

可用清热解毒之滴眼液或抗生素滴眼液,并同时选用非甾体类或糖皮质激素类滴眼液,每日各3次-4次。

2、针灸疗法

胬肉有发展趋势者,可选用太阳、睛明、丝竹空、四白,配合风池、足三里、少商等穴,每日1次,7日为一疗程。

相关解析
杨洋 副主任医师

眼科 马鞍山市人民医院

胬肉攀睛有没有什么药可以治疗?

这种症状没有特效药物治疗,一般它没有遮盖瞳孔,需要注意观察,引起眼睛局部感染时,可以在眼部滴抗生素类眼药水,如盐酸左氧氟沙星治疗。等随着时间变化蔓延到角膜时,遮盖瞳孔,严重影响日常生活,必须采取手术治疗,但术后也会产生复发现象,没有特效疗法根治。

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