泌乳素瘤的临床表现与患者年龄、性别、高催乳素血症持续时间及肿瘤大小密切相关。主要包括高催乳素血症和中枢神经系统受压相关症状。
典型症状
1、高泌乳素血症
(1)女性:高泌乳素血症可引起女性溢乳、月经失调和生殖功能障碍,多伴有体重增加。泌乳素(PRL)轻度升高时可引起黄体功能不足致反复自然流产,PRL进一步升高可有功能失调性子宫出血、月经稀少或闭经及不孕症。长期高泌乳素血症可因雄激素水平过低导致进行性的骨痛、骨密度减低、骨质疏松。少数病人可出现多毛、脂溢及痤疮等。
(2)男性:高泌乳素血症是导致男性勃起功能障碍的常见原因之一,还可出现不能射精和性高潮障碍等性功能障碍、性欲减退、生精减退、第二性征减退(胡须生长速度变慢,发际前移,阴毛稀疏、睾丸变软、肌肉松驰等)、男性乳腺发育等。
2、泌乳素瘤压迫症状头痛、视力下降、视野缺损和其他脑神经压迫症状、癫病发作、脑脊液鼻漏等。15%~20%病人存在垂体腺瘤内自发出血,少数病人发生急性垂体卒中,表现为突发剧烈头痛、呕吐、视力下降、动眼神经麻痹等神经系统症状,甚至蛛网膜下腔出血、昏迷等危象。
3、其他约10%PRL瘤可同时分泌生长激素,患者可出现肢端肥大或巨人症。
伴随症状
该病无明显伴随症状。
并发症
该病无明显并发症。
泌乳素(PRL)是由垂体前叶分泌的一种激素,对泌乳的开始和维持具有