周琪 主治医师
肾内科 马鞍山市人民医院
出现血红蛋白尿碱化尿液,是为了防止或减少血红蛋白结晶阻塞肾小管。溶血反应会破坏红细胞膜,从而导致血红蛋白从红细胞流出。常见于输血反应和中毒,严重的病例会导致死亡。此时应该进行抗休克治疗,给静脉输注血浆、低分子右旋糖酐或同类型新鲜全血,纠正休克,改善肾血流灌注。
血红蛋白尿是一种非常罕见的现象,发现了大量的血红蛋白尿,应当及早去医院的肾内科进行诊断,引起血红蛋白尿的原因比较多,对于青少年女性大多是由于急性肾小球肾炎所引起的,如果确认为这类疾病,一般不需要治疗,绝对卧床休息4周即可,症状加重时可以选择激素类药物治疗。
前白蛋白低于100mg/L通常算严重,低于正常范围下限也需警惕,数值越低提示病情越重。前白蛋白由肝细胞合成,是反映肝功能损伤和营养状况的敏感指标,其水平降低常与慢性肝炎、肝硬化、恶性肿瘤、肾炎等疾病相关。前白蛋白的正常范围因检测方法和年龄而异。成人正常值为280-360mg/L,若低于此范围,可能提示存在营养不良、肝脏疾病或肾脏疾病。例如,肝硬化患者前白蛋白可能显著降低,甚至接近零,表明肝细胞合成功能严重受损
隐血试验一般可粪便隐血试验、尿隐血试验、脑脊液隐血试验等。不同类型