治疗原则
由于特发性黄斑裂孔一般不发生视网膜脱离,早期黄斑裂孔患眼视力多在0.5以上,手术治疗风险较高,故一般不需治疗,仅遵医嘱定期复诊观察。若患者视力低于0.3,则需考虑进行手术治疗。
药物治疗
有学者使用β2-转移生长因子注射在黄斑裂孔表面形成纤维膜封闭裂孔,促进黄斑裂孔周围视网膜下液体吸收,提高视力。但确切效果尚需进一步研究。
手术治疗
1、传统手术
对裂孔进行性发展,视力低于0.3者,可进行玻璃体手术治疗,主要是进行玻璃体切割术。医生会先进行眼部局部麻醉,然后在眼球上面开3个小洞,分别放置玻璃体切割头、导管纤维、灌注管。在手术过程中,通常会联合进行内界膜撕除、眼内惰性气体填充等手术。但对于手术中是否应用生物黏附剂或撕除内界膜尚存争议,需临床长期验证。
2、内界膜瓣技术
近年来,内界膜瓣技术被应用于黄斑裂孔的手术中,尤其是较为严重的特发性黄斑裂孔。其在裂孔闭合率方面似乎优于内界膜剥除术,但在视功能恢复方面似乎稍有劣势。目前,关于内界膜瓣技术的适宜指征及确切效果,仍需大规模地临床对照研究来证实。
左肾多发性囊肿是一种常见的肾脏疾病,它的特征是肾脏中出现多个囊状水肿。囊肿的形成主要是由于肾单位的腔隙部分扩张,并且在囊肿内积聚液体。左肾多发性囊肿的肾功能只有15%,意味着患者的左肾仅能正常工作的15%。这可能是因为囊肿的增多和扩大占据了更多的肾组织,导致正常的肾单位被压缩,造成肾功能的丧失。肾功能仅有15%的左肾将严重影响身体的代谢和排泄功能。肾脏是清除血液中的代谢废物和调节体液平衡的重要器官,在肾功能受损的情况下,体内代谢产物将不能正常排除,导致尿毒症等严重后果