性病性淋巴肉芽肿
性病性淋巴肉芽肿的症状

性病性淋巴肉芽肿潜伏期为1~6周,平均3周。其主要的临床表现根据不同时期有不同的特点,按照其发病特点可分为早、中、晚三期。而在淋巴结肿大化脓期间还会有严重的全身症状。

典型症状

1、早期症状初疮多发生在男性阴茎体、龟头、冠状沟及包皮,女性阴道前庭、小阴唇、阴道口、尿道口周围的5~6mm的极小疱、溃疡。常为单个,有时数个,无明显症状,数日不愈,预后不留瘢痕。亦可发生于肛周、口腔等处。

2、中期症状初疮出现1~4周后,男性腹股沟淋巴结肿,伴有疼痛、压痛、粘连、融合,可见“槽沟征”(腹股沟韧带将肿大的淋巴结上下分开,皮肤呈槽沟状)。数周后淋巴结软化,破溃,排出黄色浆液或血性脓液,形成多发性瘘管,似“喷水壶状”,数月不愈,预后留下瘢痕。女性初疮多发生于阴道下部,向髂及直肠淋巴结回流,引起该部淋巴结炎,直肠炎,临床可有便血黏液血便、腹痛、腹泻、里急后重及腰背疼痛,形成肛周肿胀、瘘管、直肠狭窄及大小阴唇象皮肿等。

3、晚期症状数年或数10年后,长期反复性的腹股沟淋巴管(结)炎可致阴部象皮肿、直肠狭窄等。

伴随症状

淋巴结肿大化脓期间可有寒战、高热、关节痛、乏力及肝脾肿大等全身症状。亦有皮肤多形红斑、结节性红斑、结膜炎、无菌性关节炎、假性脑膜炎。

并发症

1、生殖器象皮肿是发生于本病后期的一种严重的损害。由于淋巴管慢性炎症,淋巴回流受阻,而致阴唇、阴茎、阴囊发生象皮肿,局部皮肤肿胀、变厚粗糙,表面可发生疣状增殖及息肉样生长,可形成直肠-阴道或尿道瘘管,形成毁形性溃疡和瘢痕。

2、直肠狭窄肛门直肠综合征是本病常见的一种合并症。它是由于炎症由女阴扩展到直肠周围引起直肠周围炎症和直肠炎,可有血性分泌物排出,之后可形成瘢痕,然后直肠下端呈管状狭窄,而引起排便困难或伴有肛门周围瘘管。由于直肠的进行性狭窄,在直肠出血的同时伴有便秘、腹绞痛和大便变细。

3、癌变少数患者肛门外围可继发癌变。

4、其他患者还可能出现溃疡性结肠炎、腹膜炎、附睾炎等并发症。

相关解析
汪治国 副主任医师

皮肤性病科 咸宁市中心医院

性病性淋巴肉芽肿症状是什么

性病淋巴性肉芽肿的主要症状有腹股沟,直肠周围的淋巴结发炎,这种疾病的潜伏期一般是一到六周,平均在三周左右,并且早中晚期症状各不相同,在治疗上,一般是在医生指导下口服抗生素进行治疗。如果局部的淋巴结出现化脓,需要手术切开排脓,并且要及时引流。平时不要有不洁的性生活,注意个人卫生,勤换内衣裤。

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江燕萍 主任医师
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张国喜 副主任医师
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