本病的病因及病理机制尚未有定论,5%~10%的患者为常染色体显性遗传,其他患者多因神经肌肉支配异常及神经发育异常所致。
1、神经肌肉支配异常
患者内外直肌之间存在异常的神经联系。眼球内转时,正常人眼内直肌收缩,外直肌应出现松弛;患者却是在内直肌收缩的同时,外直肌也收缩,故出现眼球后退,睑裂缩小。部分患者患眼内转时的上射或下射现象,是因为水平直肌共同收缩时在眼球壁垂直方向的滑动所致。
2、神经发育异常
Ⅰ、Ⅲ型患者存在外展神经的结构异常或缺如,当眼球外转时,外直肌未收到神经冲动,因此存在外转障碍。部分患者还存在外展神经核或核上性神经发育异常、外展神经核与水平同向运动中枢之间存在异常联系、外展神经缺如或动眼神经发出的异常神经支支配外直肌等。
3、遗传因素
5%~10%的患者显示为常染色体显性遗传。
这是一种先天发育异常的病症,在眼球后退的同时还伴有眼球的内,转或者伴有向上向下偏斜,眼睛睑裂,看上去比较小。首先要到医院里进行验光,然后矫正屈光不正,通常都会有伴有弱视,如果年龄比较小患者及时治疗弱视。对于成年人,如果正前方看的时候,有明显的斜视和代偿头位,可以通过手术治疗。
梨状肌综合征可以是单侧也可以是双侧,具体取决于病因和个体情况,多数患者以单侧发病为主,但少数情况下也可能双侧同时受累。梨状肌综合征主要由梨状肌充血、水肿、痉挛或肥厚等病变,刺激或压迫坐骨神经引起。由于梨状肌位于臀部两侧,单侧梨状肌因外伤(如跌倒时臀部着地)、长期不良姿势(如久坐、跷二郎腿)或过度使用(如跑步、跳跃)导致损伤时,通常仅引发单侧症状(如臀部疼痛、下肢放射痛)