原发性青光眼患者常可见眼痛、眼胀、畏光、流泪、虹视、视力下降等症状。不同类型的原发性青光眼,临床表现存在一定差异。随着病情进展,患者可出现视神经萎缩、白内障等多种并发症。
典型症状
1、原发性闭角型青光眼
(1)急性闭角型青光眼:患者可突发剧烈头痛、眼痛、畏光、流泪、虹视(注视明亮光源时周围有彩色光环)、视力严重减退、视野缺损,还可伴有恶心、呕吐等全身症状。有时检查还可见眼球浑浊、充血,瞳孔形状异常等表现。
(2)慢性闭角型青光眼:患者病程进展缓慢,早期可能无任何自觉症状,也可能偶尔出现雾视、眼胀等不适,但多数患者是通过常规眼科检查,或者因病程晚期出现视野缺损而被发现。患者后期常有视盘萎缩表现。
2、原发性开角型青光眼
发病隐匿,多数患者早期无任何自觉表现,少数患者随着眼压升高出现眼胀、视物模糊、虹视、头痛等表现。晚期可出现视野缩小,并导致行动不便和夜盲等症状,严重时可致视力完全丧失。
并发症
1、视神经萎缩
患者可见视力下降、视野缩小,直至失明。
2、白内障
患者可出现视物浑浊、模糊,总感觉眼前朦胧感。
原发性的青光眼,有闭角型和开角型两种。体检的时候发现眼压明显升高,一定要进一步的进行青光眼的检查,比如说前房角镜检查,视野检查,OCT检查。如果确诊为原发性闭角型的青光眼还是开角型青光眼,一般还是考虑先药物治疗,通常是一种或几种眼药水,联合使用,如果控制不好,再考虑手术治疗。