真菌性角膜炎的诊断

概述

真菌性角膜炎的诊断

诊断

医生首先会详细询问患者是否有植物性眼外伤史、戴角膜接触镜或既往眼部手术史、长期应用免疫抑制剂、肾上腺皮质激素或抗生素用药史以及慢性眼表疾病等，根据患者出现眼部异物感或刺痛感，伴有视力障碍，角膜病灶表面较干燥，常合并菌丝苔被、伪足、卫星病灶、内皮斑、黏稠的前房积脓等典型特征，可以初步诊断。实验室检查找到真菌和菌丝可以确诊。

鉴别诊断

重症的真菌性角膜炎，特别是镰刀菌性角膜炎，由于发病急骤，常合并有前房积脓及角膜穿孔，经常被误诊为铜绿假单胞菌性角膜溃疡。主要鉴别之处是前者具有典型的菌丝苔被病灶，后者溃疡呈淡绿色，表面湿润而有光泽（由黏性坏死组织及分泌物构成），边缘光滑，与正常角膜之间有浸润水肿区。此外，本病与单纯疱疹病毒引起的坏死性角膜炎和棘阿米巴性角膜炎晚期盘状基质脓肿的临床表现非常酷似，可以通过病史及实验室诊断加以鉴别。

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关于真菌性角膜炎需要注意什么？: A：
平时要注意卫生，养成良好的习惯，不要随意用脏手揉眼睛，清洗用具要定期消毒，防止反复感染，从而加重疾病造成的不良后果。每天多吃含有维生素和纤维素的蔬菜和水果，多吃豆制品、瘦肉、鸡蛋等高蛋白食物。以便于及时修复角膜。避免油炸、辛辣和刺激性食物，戒烟戒酒，按时工作和休息，每天摄入足够的维生素A，可以预防和治疗干眼症。平时，更加注重体育锻炼，以增强体质，减少感冒。

: 杨健 副主任医师

燕窝果是凉性还是热性: 燕窝果性质偏凉，属于凉性水果，但具体寒性程度因人而异，体质偏热者适量食用可清热降火，体质偏寒或脾胃虚弱者过量食用可能引发不适。燕窝果的凉性特质源于其性味归经属性。中医认为，燕窝果性味甘、酸，归肺、胃、大肠经，具有清热降火、润肺止咳、生津止渴的功效。其凉性可中和体内热邪，缓解热病口渴、烦躁等症状，适合体质偏热或夏季食用。然而，凉性食物易伤阳气，若体质偏寒（如手脚冰凉、畏寒怕冷）或脾胃虚弱（如易腹泻、腹胀）者过量食用，可能加重体内寒气，导致胃痛、胃胀、腹泻等不良反应

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