治疗原则
木村病的治疗目的是在预防复发的同时保留组织结构和功能。常用的治疗方法包括手术切除、局部或系统性糖皮质激素等药物治疗、放射治疗等。
药物治疗
1、糖皮质激素治疗KD具有一定的效果,常用药物为泼尼松龙。但一旦停药,肿瘤则迅速增大。所以糖皮质激素的治疗应以长期、小剂量维持治疗为主,且有助于治疗伴发的肾脏疾病。
2、环孢菌素可以抑制IL-2的生成,IL-2的表达减少抑制了T细胞的增殖和免疫反应,从而抑制肿瘤的生长。
手术治疗
手术是目前最主要的治疗手段。但因该病浸润性生长、界限不清、多发的病灶、局部淋巴结病变,手术很难完整切除,术后的复发率较高,手术治疗受到越来越多的限制。主要用于单发、局限性病变,或者是诊断不清需要明确病理的患者。
放化疗
1、停用糖皮质激素后再次复发的患者,或肿物已对糖皮质激素产生耐药性的患者,可以考虑使用放射治疗。
2、病变范围广、多发且边界不清的患者,首选放疗,而且对术后或放疗后复发的患者,再次放疗仍有效。
3、最新进展认为,手术治疗加术后放疗优于手术治疗加术后口服糖皮质激素治疗。所以对于顽固性的患者,更适合接受放疗。
你好,木村病的病理原因还不是很明确,可能和免疫系统功能异常有关系,往往表现为头颈部无痛性皮下软组织肿块、周围淋巴结常受累,进行检查发现外周血嗜酸性粒细胞和血清lgE增高。如果目前没有明显不适症状的患者可暂时观察,已经出现淋巴结肿大的患者可以采取手术治疗、药物治疗和放射治疗等。
抑郁症并非一定是终身病,但存在复发风险,部分患者可能经历慢性或反复发作的病程。通过规范治疗和长期管理,多数患者可实现临床痊愈并维持良好社会功能,但仍有30%-50%患者可能经历病情反复。抑郁症的病程具有显著异质性。首次发作患者经系统治疗后,60%-70%可在6-12个月内达到临床痊愈。然而,抑郁症具有高复发率特征,未接受维持治疗的患者1年内复发率可达40%-50%,5年内复发率超过80%。复发风险与遗传易感性、残留症状、社会心理应激、治疗依从性等因素密切相关