两性畸形
两性畸形的症状

患者可有不易分辨男女的外生殖器表现,大部分患者因此被当做女孩抚育。而且两性畸形的患者一般卵巢结构比较完善,所以均会出现女性第二性征的发育。

典型症状

患者出生时外阴部男女难分但比较倾向于女性,约3/4的患儿被当作女孩抚育,阴囊发育不良似大阴唇。性腺大多可在腹股沟部位或阴囊内摸到。患者在发育期一般都出现女性第二性征,如乳房肥大,女性体型,阴毛呈女性样分布,可有月经来潮。这是因为任何核型的真两性畸形都有卵巢组织,而卵巢的结构比较完善,所以大多数真两性畸形的卵巢在发育期可分泌雌激素,有排卵时还分泌孕激素,故可出现女性第二性征,但乳腺的发育较晚。患者大都有子宫及阴道,阴道开口在尿生殖窦,常见的子宫发育障碍是发育不良和子宫颈缺陷。

如果性腺是卵巢,则显微镜下一般正常,而睾丸在显微镜下都无精子生成,因此患者可有正常卵巢功能,极少数患者甚至可妊娠。卵睾是最多见的性腺异常,约50%卵睾在正常卵巢位置上移,其余50%或在腹股沟或在阴囊内。卵睾所在的部位与其成分有关,睾丸组织所占比例越大越易进入腹股沟或阴囊内。在卵巢一侧的生殖管总是输卵管,睾丸一侧的生殖管都是输精管,至于卵睾一侧的生殖管既可是输卵管也可是输精管,此与卵巢和睾丸组织的成分有关,一般以出现输卵管为多见。

并发症

可并有生长发育异常。

相关解析
何静 副主任医师

妇产科 池州市人民医院

两性畸形超声表现

两性畸形是指胚胎发育过程中,内外生殖器分化不明显的一种性器官畸形。临床上,包括真正的两性畸形,内生殖器和外生殖器具有两性特征,其附属体征可为男性或女性。男性假两性畸形多见于男性双侧隐睾、尿道畸形、外生殖器与女性相似。女性假两性畸形,绝大多数患者在妊娠早期受雄激素的影响,在女性尿道窦和外生殖器出现不同程度的男性化,出生时阴蒂增多。

观看问答
高明 副主任医师

儿科 鄂州市中心医院

新生儿两性畸形的特征

如果新生儿患有两性畸形,则在出生后可能在有阴道的同时还会有睾丸,有一部分新生儿还会有性器官缺失的情况,比如可能会没有阴道或者是没有睾丸以及还可能会出现尿道畸形的情况。有的男宝宝还可能会出现体毛减少、乳房发育等症状,这种情况需要到正规的医院,通过B超检查或者是外生殖器检查,查看新生儿的内生殖器或者染色体,比较适合做男性还是女性。新生儿两性畸形在治疗方面主要是通过手术治疗。

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张建辉 主任医师