两性畸形
两性畸形的治疗

治疗原则

两性畸形多需明确病因后针对病因进行治疗,部分患者需行生殖器整形术。对于特定起因的患者,家长可能需要关注抚养方式。

对因治疗

1、先天性肾上腺皮质增生症

(1)一经确诊,应立即开始并终身服用可的松类药物,常用泼尼松。

(2)生殖器整形术,可待青春期后或婚前施行,切除过大的阴蒂、矫治外阴部融合畸形及其阴道成形。

2、性激素引起的女性男性化

程度多不严重,且部分患儿生后增大的阴蒂可以逐渐缩小,必要时切除部分阴蒂或切开唇囊合闭的部分,显露尿道口及阴道,稍加整形即可。

3、雄激素不敏感综合征

(1)均按女性抚养为宜。

(2)完全性者待青春期发育成熟后切除双侧睾丸以防恶变,术后长期应用雌激素,如倍美力或戊酸雌二醇片。婚前酌情行外阴整形和阴道成形术。

(3)不完全性患者有外生殖器男性化畸形,应提前整形术并切除双侧睾丸。

(4)阴道过短影响性生活者应行阴道成形术。

4、真两性畸形

(1)性别的确定主要取决于外生殖器功能状态,应将不需要的生殖腺切除,保留与其性别相适应的生殖腺。

(2)按女性养育者,在青春期前切除睾丸或卵睾,以防青春期男性化及睾丸组织恶变。

(3)个别有子宫者,可能有生育能力。

(4)外阴、阴道畸形者,婚前行外阴整形术或阴道成形术。

相关解析
孙庆升 主任医师

男科 锦州市中医院

两性畸形最佳手术年龄

发展两性畸形之后,一般都是尽早做手术治疗最好,发现之后要及时的带孩子去医院做一个检查,然后根据孩子身体的状况,来决定手术的时间,这样可以避免随着年龄的增长手术难度越高等情况的出现。建议再做这种手术的时候,要去三甲级的医院或者是获得国家认可的医院。

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赵士超 主任医师