曾海江 副主任医师
儿科 赣州市人民医院
小儿遗尿症病因复杂,具体如下:1、原发性的遗尿,病因不明确,年龄超过5岁,出现夜间遗尿,每周超过2次,持续3个月以上。2、泌尿系统炎症,比如肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎,炎症刺激尿路,会导致控制排尿功能下降,出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征、夜间遗尿症状。3、膀胱容积小,导致膀胱储尿量少,出现夜间遗尿。4、儿童糖尿病,大多数为胰岛素绝对缺乏,出现糖类代谢异常,出现尿糖、渗透性利尿。
儿科 潍坊市妇幼保健院
小儿遗尿有可能是出现了遗尿症,也可能是在晚上睡觉的时候喝了过多水或者是饮料的原因,通常会导致膀胱内储存尿液出现晚上尿频的症状。但也不排除存在尿路感染的原因。小儿遗尿可以到医院通过尿常规检查诊断,平常在白天的时候可以多喝一些热水,晚上睡觉前尽量减少水分的摄入。
遗尿症的发生和膀胱逼尿肌和括约肌之间神经调节的不平衡有关,也可能和膀胱括约肌发育不全或是麻痹有关,尤其是大脑皮层功能紊乱在小儿遗尿的发生中起着重要作用。建议要给孩子养成良好的作息制度和卫生习惯,还可以定时训练,还可以让孩子晚上少喝水,还可以用药物治疗如丙咪嗪。
小儿腹股沟疝气手术的最佳时间并非固定不变,而是需根据患儿的具体情况来综合判断。小儿腹股沟疝气在6个月以内,且疝囊较小、未发生嵌顿等紧急情况,可先观察并定期复查,因为此阶段存在自愈的可能。然而,若疝囊较大、经常突出,或孩子有明显不适感,手术则应考虑在6个月至1岁之间进行。6个月以内的小儿腹壁肌肉尚在发育中,随着身体生长,腹壁强度可能逐渐增强,疝气有可能自行消失。但6个月之后,自愈的可能性大大降低,而1岁左右的孩子对手术的耐受性相对较好