外耳道异物
外耳道异物的症状

由于外耳道的感觉十分敏锐,对于大多数人而言,外耳道异物均可引起不同程度的不适感。而且越接近鼓膜位置的异物,所导致的不适感越强烈。外耳道异物的临床表现因异物的大小、形态及种类不同而有不同的表现。可出现耳部疼痛、出血、听力下降、耳闷、耳鸣、眩晕、耳道肿胀等症状。

典型症状

1、疼痛

是外耳道异物最常见的表现。植物性异物可遇水膨胀,引起外耳道大部分甚至完全性的堵塞,患者即出现患侧耳部疼痛,并且伴不同程度传导性听力下降表现;坚硬且边缘锐利的外耳道异物可直接刺激外耳道皮肤引起局部剧烈疼痛,如果位置深,可引起鼓膜损伤。

2、外耳道出血

也是常见的表现。尤其形态尖锐的异物,或患者试图自行用器械将异物取出时更为常见。

3、反射性咳嗽及眩晕

对于少数患者,异物可刺激外耳道及鼓膜引起反射性咳嗽及眩晕表现。

4、其他

(1)小而无刺激性的异物可长期存在而不引起任何症状。

(2)如果外耳道异物系活动性昆虫,由于昆虫在外耳道内的活动可引起患者极大的不适感,可表现为剧烈耳痛、耳鸣,并对患者心理造成极大恐惧感,部分昆虫甚至可引起鼓膜的损伤。

并发症

1、外耳道异物可能会引起鼓膜、中耳的损伤,导致鼓膜穿孔等。

2、少数情况下,外耳道异物可较长时间未被发现(这种情况在幼儿多见),从而导致外耳道感染,出现耳道内分泌物,局部皮肤红肿,疼痛等一系列炎症性表现。

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气管进入异物会自愈吗

对于异物较小的,咳出来一般会自愈,因为人体呼吸道有自我保护和排出异物的机制,小异物咳出后通常不会造成严重后果。对于异物较小的,咳出来一般会自愈,是因为人体的呼吸道存在纤毛运动和咳嗽反射等自我保护机制。当小异物进入气管后,会刺激呼吸道黏膜,引发咳嗽反射,通过咳嗽产生的气流冲击,纤毛也会摆动辅助异物移动,多数情况下能将小异物咳出体外。异物排出后,呼吸道黏膜会逐渐自我修复,恢复正常功能,所以一般会自愈。如果异物过大,一般不会自愈,需及时处理

陈丽 副主任医师
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