肺曲菌病
肺曲菌病的病因

肺曲菌病的基本病因是曲霉菌的感染,疾病的发生发展与曲霉菌数量、感染途径、机体免疫状态、特异体质有关。

基本病因

通过呼吸道、皮肤等感染曲霉菌,具体致病方式尚不十分清楚,一般认为有几种方式导致肺部疾病的发生。

1、曲霉菌繁殖力强,可在组织中快速生长繁殖,直接破坏组织细胞,引起炎症反应。

2、曲霉侵入血管,在血管壁和血管腔内快速生长,使血管堵塞,导致组织缺血坏死。

3、曲霉缠绕成团块状物,阻塞气道,并引起继发感染。

4、某些曲霉(如烟曲霉)能产生蛋白分解酶,造成组织的破坏。

5、曲霉抗原引起支气管-肺变态反应,发生过敏。

6、产生真菌毒素,引起组织的破坏。

危险因素

1、年龄,慢性坏死性肺曲霉病中老年人好发,而过敏性支气管肺曲菌病儿童及青壮年多发。

2、免疫低下或缺陷是重要的危险因素,如中性粒细胞减少或中性粒细胞和巨噬细胞功能不良、化疗、长期激素治疗、骨髓或器官移植、先天性免疫缺陷、艾滋病等。

3、慢性肺部疾病或基础疾病,如慢性阻塞性肺疾病(COPD)、肺结核、支气管哮喘、囊性肺纤维化、肺部分切除术后、结节病、糖尿病、慢性肾病、营养不良等。

4、过敏性疾病,如过敏性鼻炎、特应性皮炎等,或者家族中特应性疾病患者较多。

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