医生根据患者筋急拘挛、抽掣疼痛、关节屈曲不利、腰背僵直、步履艰难等临床表现,结合中医的望闻问切四诊合参以及现在医学的辅助检查则可诊断。但诊断时需要与骨痹、痛痹、行痹、肝痹等加以鉴别。
诊断依据
1、病史
多有感受寒冷或潮湿,或外伤劳损病史。
2、临床表现
以肢体屈伸不利,筋挛节痛为特征。寒湿或湿热者,以青少年多见,起病急,伴发热、关节肿胀等;肝肾亏虚,寒邪凝滞者,以年老体虚多见,起病较缓,缠绵难解。
3、辅助检查
血常规、炎性标志物、血清抗体检查、X线、CT、MRI、B超检查、肌电图等,有助于明确诊断。
鉴别诊断
1、骨痹
骨痹后期可伴有筋挛节痛、关节屈伸不利等症状。但骨痹以肢体沉重,关节酸痛,甚至关节变形、僵硬为主要表现。
2、肝痹
筋痹日久不愈,可致肝痹。肝痹临床上虽有筋痹的筋脉挛急疼痛等症状,但以胸胁胀满,睡眠不安,或阴囊缩小等肝系症状为主要表现。
3、行痹
行痹以四肢肌肉、关节疼痛酸楚,呈游走性,部位不定,且多见于上肢、肩背部,初起多兼表证,脉浮缓等。
4、痛痹
痛痹以四肢关节肌肉疼痛剧烈,得温痛减,痛处固定不移,日轻夜重,甚至关节屈伸不利,痛处有冷感,四肢不温,舌淡苔白,脉弦紧等。
1、寒湿阻滞证
主要表现为患肢抽掣疼痛,酸胀沉重,拍举困难,遇阴雨天加重,遇暖缓解,舌淡,苔白腻,脉沉细或弦。
2、湿热蕴结证
主要表现为肢体沿经脉走行方向掣痛、胀痛或灼痛,遇热疼痛明显,伴有胸胁苦满、口苦咽干、面色灰垢或萎黄,舌红,苔黄厚腻,脉濡数。
3、瘀血痹阻证
主要表现为肢体刺痛,固定不移,疼痛拒按,局部寒热不明显,面色晦滞,舌质紫暗或有瘀点,舌苔白,脉沉涩或细弦。
4、肝肾亏虚证
主要表现为筋痹日久不愈,反复发作,隐隐作痛,筋脉屈伸不利,步履艰难,肌肉消瘦,肢体无力,伴有腰膝酸软,头晕耳鸣,舌淡
从医生角度看,屁股连着腿上的筋痛可能与多种疾病有关,包括腰椎间盘突出症、梨状肌综合征、坐骨神经炎等。不同病因的治疗方法不同,因此,缓解疼痛的方法也有所不同。1.腰椎间盘突出症:这是一种常见的脊柱疾病,可导致神经根受压,引起臀部及下肢疼痛、麻木等症状。治疗方法包括保守治疗和手术治疗。保守治疗主要包括卧床休息、物理治疗、药物治疗等。如果保守治疗无效,或者症状严重影响生活质量,可能需要手术治疗
手背的筋肌腱骨头碰断是一种严重的伤害,它需要及时的医疗处理和康复治疗。具体的处理措施如下1.紧急处理:包括止血和防止进一步的伤害。然后需要及时就医,进行X光或者CT检查以了解骨折程度和周围软组织的损伤。根据检查的结果,医生会决定接下来的治疗方案,可能包括手术复位或保守治疗。2.手术复位:在这期间,患者需要遵循医生的建议,避免过度活动,同时进行康复训练和物理治疗以恢复手部的功能。这包括恢复手部的灵活性、力量和协调性,以便能够完成日常生活中的各种活动