医生通常根据患者咳嗽、咯血、潮热、盗汗、胸痛、身体逐渐消瘦等临床症状,结合中医望闻问切四诊和相对应的辅助检查可做出诊断。此外,通常还需要与同样有咳嗽或消瘦症状的肺痿、消中等进行鉴别。
诊断依据
1、主要表现
初起可见咳嗽、咯血、潮热、盗汗、胸痛等症状;日久可见声音嘶哑、形体消瘦、喘息气急等症状。
2、辅助检查
痰涂片、结核杆菌培养、结核菌素试验、X线检查、CT检查等,有助于疾病的诊断。
鉴别诊断
1、肺痿与痨瘵
二者都有咳嗽症状。肺痿临床以咳嗽、咳出稠痰白沫为主要特征,或伴有发热、怕冷、形体消瘦、精神萎靡等症状,为多种慢性肺系疾病后期发展而成,没有传染性;痨瘵主要表现为咳嗽、咯血、入睡汗出、午后发热等,发生与痨虫感染相关,有传染性。
2、消中与痨瘵
二者都有消瘦症状。消中临床以多饮、多食、多尿、体重减低为主要特征,相当于西医学的糖尿病;痨瘵主要表现为咳嗽、咯血、入睡汗出、午后发热等,病久可出现形体消瘦表现,相当于西医学的肺结核,具有传染性。
1、肺阴亏损
主要表现为干咳少痰,或痰中有血丝,或胸部隐痛,手足心热,口咽干燥,潮热盜汗,舌红少津,无苔或少苔,脉细数。
2、阴虚火旺
主要表现为咳嗽气急,痰少黏稠或少量黄痰,时时咳血,血色鲜红,低热或午后潮热,手足心热,颧红,夜间汗出量多,或男子梦遗失精,女子月经不调,形体日渐消瘦,舌红绛,少苔,脉细数。
3、气阴两虚
主要表现为咳嗽无力,咳痰清稀色白量多,偶或带血,或咯血,血色淡红,午后潮热,颧红,伴有怕冷,自汗盗汗,神情疲惫,饮食减少,大便溏薄,舌质淡,边有齿印,苔薄,脉细。
4、阴阳两虚
主要表现
月家痨是指古代流行的结核病,当时人们对这种疾病缺乏有效的治疗方法,因此被视为不治之症。治疗月家痨的方法主要包括以下几个方面:1.药物治疗:目前治疗结核病的药物主要有抗结核药物和抗生素。抗结核药物是根治结核病的主要药物,包括异烟肼、利福昔明、吡嗪酰胺和乙胺丁醇等。这些药物通过干扰结核菌的代谢和生长来达到根治的效果。2.外科手术治疗:对于一些严重的结核病患者,尤其是肺结核病患者,如果药物治疗无效或者病情恶化,可能需要进行外科手术治疗,如肺叶切除术或肺部手术切除术等
抗痨胶囊是一种常用于治疗结核病的药物。像许多药物一样,抗痨胶囊可能会引起一些副作用。然而,具体的副作用因人而异,且并非每个人都会经历。常见的副作用可能包括:1.胃肠道不适:如恶心、呕吐、腹泻、食欲不振等。2.肝功能异常:少数情况下,抗痨胶囊可能对肝脏产生影响,导致肝功能指标升高。3.过敏反应:有些人可能对药物中的成分过敏,出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等过敏反应。4.其他:还可能出现头痛、头晕、疲劳、关节痛等不适。需要注意的是,副作用的发生并非一定会出现,而且大多数副作用是轻微且暂时的